撬拨复位微创置板与改良经跗骨窦小切口及经“L”型切口内固定治疗跟骨骨折临床疗效分析

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目的 探讨撬拨复位微创置板与改良经跗骨窦小切口及经“L”型切口内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法 前瞻性研究2019年1月—2021年5月合肥市第一人民医院创伤骨科收治的108例Sanders分型Ⅱ~Ⅲ型跟骨骨折患者,按照随机数字表法分为A组(采用撬拨复位微创置板内固定术)、B组(采用改良经跗骨窦小切口空心钉内固定术)、C组(采用L型切口钢板内固定术),各36例。A组男性18例,女性18例;年龄21~65岁,平均42.3岁;致伤原因:高处坠落伤11例,摔伤15例,道路交通伤10例。B组男性19例,女性17例;年龄20~66岁,平均42.4岁;致伤原因:高处坠落伤10例,摔伤14例,道路交通伤12例。C组男性20例,女性16例;年龄22~64岁,平均42.3岁;致伤原因:高处坠落伤13例,摔伤14例,道路交通伤9例。对比观察三组手术时间、住院时间、术中出血量,评估优良率、Bohler角、Gissane角、跟骨宽度,观察并发症情况。结果 B组手术时间少于A组与C组[A、B、C组分别为(72.68±10.05) min vs.(50.52±6.32) min vs.(100.25±12.32) min,P 0.05);术后A组Bohler角大于C组[(34.65±8.52)°vs.(30.21±6.85)°],跟骨宽度短于C组[(30.05±3.11) mm vs.(34.12±3.96) mm,P <0.05]。结论 撬拨复位微创置板内固定术治疗跟骨骨折效果更为理想,且并发症发生率低。
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