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目的:探讨rt-PA静脉溶栓对老年急性缺血性脑卒中患者的疗效及安全性。方法:对106例急性缺血性脑卒中患者应用重组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行静脉溶栓,比较≥80岁组和<80岁组溶栓效果和并发症情况。结果:溶栓后90 d,80岁及以上组预后良好8例(占30.8%),预后良好率低于80岁以下组(53.8%)(P<0.05)。两组死亡率、颅内外出血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老老年急性缺血性脑卒中患者的静脉溶栓效果较低龄组稍差,但死亡率和并发症发生率并无明显增加,筛选合适的老年患者给予溶栓治疗仍可获益。