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【摘要】目的：探究成人急性感染性腹泻临床护理措施与效果。方法：研究样本2019年1月至2019年12月期间我院收治的120例急性感染性腹泻患者，通过资料回顾性分析，总结患者发病期间的护理措施，探析最终护理效果以及护理满意度指标。结果：120例患者经过有效治疗，临床症状均得到缓解，完全康复出院，且护理满意度在95%以上。结论：成人急性感染性腹泻患者通过有效的临床观察与护理，可以有效改善患者腹泻症状，提高疾病治疗效果，使患者更加满意医院的护理服务。
【关键词】成人急性感染性腹泻；临床观察；临床护理
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）09-0119-02
急性感染性腹泻是临床上常见疾病，主要是指患者受到细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体的侵袭导致胃肠粘膜出现急性炎症，临床主要以腹泻、腹痛、恶心、呕吐、电解质紊乱等症状表现为主。一般而言，成人急性感染性腹泻患者主要是由饮食不洁、免疫力低下、抗生素使用时间长引起的，且该疾病具有发病急、病情进展速度快的特点，所以应该对患者进行及时的治疗，为了有效提高疾病治疗效果，需要在治疗期间配合针对性的护理干预措施，从而提高患者的治疗依从性[1]。本文主要以我院收录的120例急性感染性腹泻患者作为研究样本，总结疾病的护理措施与护理效果，希望为相关人士提供有价值的参考，现将报道数据进行如下整理。
1 资料与方法
1.1一般资料 本文收录的120例研究样本均被临床确诊为急性感染性腹泻，在收录患者资料数据时，排除其它原因所致腹泻、重大脏器官精神、精神异常、心脑血管疾病、妊娠期妇女的患者数据。120例患者中男性68例、女性52例，年龄25～59岁，平均年龄（40.23±10.31）岁，病程1～7 d，平均病程（4.12±1.43）d。此次研究实验的开展获得了伦理委员会的批准。
1.2方法 ①病情观测：护理人员在成人急性感染性腹泻患者入院后，首要措施是观察患者的病情变化，尤其是存在免疫力、抵抗力下降的老年患者需要重点观测，这些人群不仅病情进展速度快，且合并多种慢性疾病，长时间的腹泻会导致血容量出现变化，引发休克等并发症，所以护理人员需要增加老年急性感染性腹泻患者的巡视次数，如果发现患者出现心律失常、肌肉无力、脱水等症状，应立即告知主治医生予以处理[2]。除此之外，针对出现恶心、呕吐的成人急性感染性腹泻患者，医护人员需要将患者的头部向一侧偏移，并且立即将分泌物清除干净，以免患者将呕吐物吸入到呼吸道，引发肺炎、窒息等症状。在观测患者病情时，具体应该依据患者的意识、口感、皮肤弹性来判断患者的脱水的情况，严重脱水患者会出现休克、眼球凹陷、少尿、口干、嗜睡等症状。②心理護理：成人急性感染性腹泻患者在病情的影响下，难免会产生心理波动，表现出紧张、焦虑等负面心理情绪，这时护理人员需要加强患者的心理干预，以亲切、和蔼的态度以及通俗易懂的语言向患者讲述成人急性感染性腹泻的发病原因、临床症状、治疗措施、治疗效果等，从而增加患者对医护人员的信任度，树立疾病治愈信心，积极主动配合患者进行治疗。除此之外，护理人员需要评估患者的心理状态，针对存在负面情绪的心理患者，护理人员应该对其进行针对性的疏导，并指导家属给予患者更多的支持与陪伴，从而稳定患者的心理状态，减少胃肠蠕动次数以及肠粘膜的分泌量，控制腹泻患者的病情发展。③用药指导：药物是治疗成人急性感染性腹泻的主要方案，常用的药物有肠粘膜保护剂与吸附剂、微生物制剂、洛哌丁胺等，护理人员需要严格依照医生的指导进行用药，并告知患者用药种类、用药量、服药方法等，确保患者用药的安全性，并且需要在患者用药后密切观测药物的副作用，如果患者出现低钾血症、心率变化、视线模糊等重大不良反应，应该酌情缩减用药量，或者进行药物的更换，确保用药的安全性。④饮食指导：针对成人急性感染腹泻患者，需要制定科学的饮食方案来改善患者的胃肠功能，多数患者、家属认为在出现严重腹泻症状后，在患病期间禁止一切饮食，只饮用少量的水来维持身体供应，但是实际上，无论是否禁食都需要在身体耐受的情况下，在最大程度上增加饮水量，而在饮食方面则要采用少食多餐的原则，通常建议患者一日食用6餐，由于患者胃肠功能减退，无法有效吸收，因此应以清淡、易消化的饮食为主，严禁食用油腻、辛辣、刺激性、生冷的食物。除此之外，应该指导患者暂停乳制品、果汁的摄入，以免增加腹泻的次数。针对病情严重的患者，需要以米汤、豆腐脑、面汤等流质食物为主，针对禁食患者则要通过静脉来补充营养，提高患者机体免疫力、抵抗力，在患者病情有所缓解后，逐渐向半流质食物、软食、普食进行过渡。⑤环境护理：在患者入院后，医护人员需要为患者营造干净、舒适、温馨的病房环境，每日定期在病房内进行消毒、通风处理，减少空气中的细菌含量，降低医院感染的发生风险。除此之外，护理人员在医院内部设置电视机、饮水机、杂志、棋盘等设施，转移患者的生活重心，使患者愉快的度过闲暇时间[3]。
1.3观察指标 统计两组患者的护理效果与护理满意度，护理满意度采用调查问卷法，问卷包括护理人员的服务态度、服务技能等内容，总分值为100分，分值越高，患者的护理满意度越高，具体依据分值将护理满意度分为三个等级，即非常满意85～100分、基本满意70～84分、不满意69分以下，护理满意度=非常满意+基本满意/总例数。
1.4统计学方法 借助SPSS23.0处理本文资料数据，本文指标在临床上显示为计数资料，开展χ2检验，结果表现为%。P<0.05，表示差异有统计学意义。
2 结果
120例患者经过有效的治疗与护理，患者均康复出院，且护理满意度较高，详细数据见表1。
3 讨论 成人感染性腹泻在临床上具有发病率高、发病急、感染性强、病情进展快等特点，如果治疗不及时会引发严重的并发症，对患者的日常生活造成影响，甚至危害患者的生命安全，所以在病情确诊后，需要立即对患者进行药物治疗，并且秉承着“以人为本”的原则，将患者作为重心，综合落实病情观测、心理护理、药物指导、环境护理等措施，在病情观测中掌握患者的病情变化，针对生命体征不稳定的患者加强监测力度，通过针对性的治疗与护理来稳定患者的病情，而心理護理可以降低患者紧张、焦虑、抑郁程度，使患者保持愉快的心情，积极主动参加到疾病康复治疗中。药物指导则可以发挥抗感染疗效，在最短时间内改善患者的腹泻症状，但是在药物治疗过程中应注意，部分老年患者的记忆力减退，在用药的过程中经常会出现药物错服、药物漏服的情况，这时护理人员、家属应该加强患者的用药监督，并在药瓶上用大字写上药物种类、药物剂量，在服药时间需要设置闹钟，从而确保患者的用药准确性。环境护理可以减少患者对医院环境的陌生感，增加患者的身心舒适度[4]。由此可见，联合应用多种护理方案，可以取得最佳的治疗效果，提高患者的康复质量，促进患者的机体康复。
除了上述护理措施之外，护理人员也需要向广大人民群众宣传预防感染性腹泻的方法，加强成人急性感染腹泻的预防护理，具体方法如下：①平时养成良好的卫生习惯，在用餐前、排便后需要勤加洗手。②家庭成员中存在腹泻患者，需要对其所用的餐具进行严格消毒。③在饮食方面，尽量不饮用生水、过期食品、辛辣刺激性食物，隔夜的熟食需要在吃前进行加热。④分开放置消毒、未消毒的器械，降低交叉感染的发生风险。⑤在成人急性感染性腹泻的高发期，如6～8月、10～12月疾病高发季节，尽量避免去人群聚集的场所。
本文最终调查结果显示，120例成人急性感染腹泻患者通过综合护理服务，病情均得到显著改善，成功出院，整体治疗效果良好，且患者比较满意医院带来的护理服务，护理满意度高达97.5%，表明加强成人急性感染性腹泻的临床观察与护理具有重要的现实意义。
综上所述，在药物治疗成人急性感染性腹泻患者时，配合病情观测、心理护理、饮食护理、用药指导、环境护理等措施，可以取得最佳的治疗效果，预防各类并发症的出现，降低疾病的复发率，使患者在短时间内恢复到健康状态，提高患者的预后水平。
本文研究实验虽然取得了预期的研究结果，然是仍存在许多不足，如在护理过程中，缺乏延续性护理服务，且病情监测不及时，所以期待在后续研究中，不断改进护理缺陷，全面掌握成人急性感染性腹泻患者的护理要点以及护理效果。
参考文献
[1] 徐贝贝， 纪建红， 王丽丽. 成人急性感染腹泻患者的临床护理要点分析[J]. 中国实用医药， 2017， 12（25）： 182-183.
[2] 郑积才， 吴旭耀. 双歧杆菌三联活菌胶囊联合蒙脱石散治疗成人急性感染性腹泻效果观察[J]. 中国乡村医药， 2017， 24（12）： 3-4.
[3] 鄂晶. 成人急性感染腹泻的临床护理干预措施[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（35）： 7022， 7024.
[4] 赵亮. 左氧氟沙星联合思密达治疗急性感染性腹泻的临床效果分析[J]. 中国社区医师， 2015， 31（29）： 46-47.
[5] 侯凤琴， 孙新婷， 王贵强. 成人粪白细胞1-14/HPF的非血便急性感染性腹泻患者病原及抗生素应用的探讨（英文）[J]. Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences， 2015， 24（02）： 121-127.
[6] 缪晓辉， 冉陆， 张文宏， 等. 成人急性感染性腹泻诊疗专家共识[J]. 中华消化杂志， 2013， 33（12）： 793-802.
[7] 叶文伟. 蒙脱石散联合左氧氟沙星治疗成人急性感染性腹泻52例临床观察[J]. 当代医学， 2013， 19（24）： 140-141.
[8] 倪扬. 布拉氏酵母菌联合左氧氟沙星治疗成人急性感染性腹泻临床疗效观察[J]. 四川医学， 2011， 32（10）： 1600-1602.
【关键词】成人急性感染性腹泻；临床观察；临床护理
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）09-0119-02
急性感染性腹泻是临床上常见疾病，主要是指患者受到细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体的侵袭导致胃肠粘膜出现急性炎症，临床主要以腹泻、腹痛、恶心、呕吐、电解质紊乱等症状表现为主。一般而言，成人急性感染性腹泻患者主要是由饮食不洁、免疫力低下、抗生素使用时间长引起的，且该疾病具有发病急、病情进展速度快的特点，所以应该对患者进行及时的治疗，为了有效提高疾病治疗效果，需要在治疗期间配合针对性的护理干预措施，从而提高患者的治疗依从性[1]。本文主要以我院收录的120例急性感染性腹泻患者作为研究样本，总结疾病的护理措施与护理效果，希望为相关人士提供有价值的参考，现将报道数据进行如下整理。
1 资料与方法
1.1一般资料 本文收录的120例研究样本均被临床确诊为急性感染性腹泻，在收录患者资料数据时，排除其它原因所致腹泻、重大脏器官精神、精神异常、心脑血管疾病、妊娠期妇女的患者数据。120例患者中男性68例、女性52例，年龄25～59岁，平均年龄（40.23±10.31）岁，病程1～7 d，平均病程（4.12±1.43）d。此次研究实验的开展获得了伦理委员会的批准。
1.2方法 ①病情观测：护理人员在成人急性感染性腹泻患者入院后，首要措施是观察患者的病情变化，尤其是存在免疫力、抵抗力下降的老年患者需要重点观测，这些人群不仅病情进展速度快，且合并多种慢性疾病，长时间的腹泻会导致血容量出现变化，引发休克等并发症，所以护理人员需要增加老年急性感染性腹泻患者的巡视次数，如果发现患者出现心律失常、肌肉无力、脱水等症状，应立即告知主治医生予以处理[2]。除此之外，针对出现恶心、呕吐的成人急性感染性腹泻患者，医护人员需要将患者的头部向一侧偏移，并且立即将分泌物清除干净，以免患者将呕吐物吸入到呼吸道，引发肺炎、窒息等症状。在观测患者病情时，具体应该依据患者的意识、口感、皮肤弹性来判断患者的脱水的情况，严重脱水患者会出现休克、眼球凹陷、少尿、口干、嗜睡等症状。②心理護理：成人急性感染性腹泻患者在病情的影响下，难免会产生心理波动，表现出紧张、焦虑等负面心理情绪，这时护理人员需要加强患者的心理干预，以亲切、和蔼的态度以及通俗易懂的语言向患者讲述成人急性感染性腹泻的发病原因、临床症状、治疗措施、治疗效果等，从而增加患者对医护人员的信任度，树立疾病治愈信心，积极主动配合患者进行治疗。除此之外，护理人员需要评估患者的心理状态，针对存在负面情绪的心理患者，护理人员应该对其进行针对性的疏导，并指导家属给予患者更多的支持与陪伴，从而稳定患者的心理状态，减少胃肠蠕动次数以及肠粘膜的分泌量，控制腹泻患者的病情发展。③用药指导：药物是治疗成人急性感染性腹泻的主要方案，常用的药物有肠粘膜保护剂与吸附剂、微生物制剂、洛哌丁胺等，护理人员需要严格依照医生的指导进行用药，并告知患者用药种类、用药量、服药方法等，确保患者用药的安全性，并且需要在患者用药后密切观测药物的副作用，如果患者出现低钾血症、心率变化、视线模糊等重大不良反应，应该酌情缩减用药量，或者进行药物的更换，确保用药的安全性。④饮食指导：针对成人急性感染腹泻患者，需要制定科学的饮食方案来改善患者的胃肠功能，多数患者、家属认为在出现严重腹泻症状后，在患病期间禁止一切饮食，只饮用少量的水来维持身体供应，但是实际上，无论是否禁食都需要在身体耐受的情况下，在最大程度上增加饮水量，而在饮食方面则要采用少食多餐的原则，通常建议患者一日食用6餐，由于患者胃肠功能减退，无法有效吸收，因此应以清淡、易消化的饮食为主，严禁食用油腻、辛辣、刺激性、生冷的食物。除此之外，应该指导患者暂停乳制品、果汁的摄入，以免增加腹泻的次数。针对病情严重的患者，需要以米汤、豆腐脑、面汤等流质食物为主，针对禁食患者则要通过静脉来补充营养，提高患者机体免疫力、抵抗力，在患者病情有所缓解后，逐渐向半流质食物、软食、普食进行过渡。⑤环境护理：在患者入院后，医护人员需要为患者营造干净、舒适、温馨的病房环境，每日定期在病房内进行消毒、通风处理，减少空气中的细菌含量，降低医院感染的发生风险。除此之外，护理人员在医院内部设置电视机、饮水机、杂志、棋盘等设施，转移患者的生活重心，使患者愉快的度过闲暇时间[3]。
1.3观察指标 统计两组患者的护理效果与护理满意度，护理满意度采用调查问卷法，问卷包括护理人员的服务态度、服务技能等内容，总分值为100分，分值越高，患者的护理满意度越高，具体依据分值将护理满意度分为三个等级，即非常满意85～100分、基本满意70～84分、不满意69分以下，护理满意度=非常满意+基本满意/总例数。
1.4统计学方法 借助SPSS23.0处理本文资料数据，本文指标在临床上显示为计数资料，开展χ2检验，结果表现为%。P<0.05，表示差异有统计学意义。
2 结果
120例患者经过有效的治疗与护理，患者均康复出院，且护理满意度较高，详细数据见表1。
3 讨论 成人感染性腹泻在临床上具有发病率高、发病急、感染性强、病情进展快等特点，如果治疗不及时会引发严重的并发症，对患者的日常生活造成影响，甚至危害患者的生命安全，所以在病情确诊后，需要立即对患者进行药物治疗，并且秉承着“以人为本”的原则，将患者作为重心，综合落实病情观测、心理护理、药物指导、环境护理等措施，在病情观测中掌握患者的病情变化，针对生命体征不稳定的患者加强监测力度，通过针对性的治疗与护理来稳定患者的病情，而心理護理可以降低患者紧张、焦虑、抑郁程度，使患者保持愉快的心情，积极主动参加到疾病康复治疗中。药物指导则可以发挥抗感染疗效，在最短时间内改善患者的腹泻症状，但是在药物治疗过程中应注意，部分老年患者的记忆力减退，在用药的过程中经常会出现药物错服、药物漏服的情况，这时护理人员、家属应该加强患者的用药监督，并在药瓶上用大字写上药物种类、药物剂量，在服药时间需要设置闹钟，从而确保患者的用药准确性。环境护理可以减少患者对医院环境的陌生感，增加患者的身心舒适度[4]。由此可见，联合应用多种护理方案，可以取得最佳的治疗效果，提高患者的康复质量，促进患者的机体康复。
除了上述护理措施之外，护理人员也需要向广大人民群众宣传预防感染性腹泻的方法，加强成人急性感染腹泻的预防护理，具体方法如下：①平时养成良好的卫生习惯，在用餐前、排便后需要勤加洗手。②家庭成员中存在腹泻患者，需要对其所用的餐具进行严格消毒。③在饮食方面，尽量不饮用生水、过期食品、辛辣刺激性食物，隔夜的熟食需要在吃前进行加热。④分开放置消毒、未消毒的器械，降低交叉感染的发生风险。⑤在成人急性感染性腹泻的高发期，如6～8月、10～12月疾病高发季节，尽量避免去人群聚集的场所。
本文最终调查结果显示，120例成人急性感染腹泻患者通过综合护理服务，病情均得到显著改善，成功出院，整体治疗效果良好，且患者比较满意医院带来的护理服务，护理满意度高达97.5%，表明加强成人急性感染性腹泻的临床观察与护理具有重要的现实意义。
综上所述，在药物治疗成人急性感染性腹泻患者时，配合病情观测、心理护理、饮食护理、用药指导、环境护理等措施，可以取得最佳的治疗效果，预防各类并发症的出现，降低疾病的复发率，使患者在短时间内恢复到健康状态，提高患者的预后水平。
本文研究实验虽然取得了预期的研究结果，然是仍存在许多不足，如在护理过程中，缺乏延续性护理服务，且病情监测不及时，所以期待在后续研究中，不断改进护理缺陷，全面掌握成人急性感染性腹泻患者的护理要点以及护理效果。
参考文献
[1] 徐贝贝， 纪建红， 王丽丽. 成人急性感染腹泻患者的临床护理要点分析[J]. 中国实用医药， 2017， 12（25）： 182-183.
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[4] 赵亮. 左氧氟沙星联合思密达治疗急性感染性腹泻的临床效果分析[J]. 中国社区医师， 2015， 31（29）： 46-47.
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[8] 倪扬. 布拉氏酵母菌联合左氧氟沙星治疗成人急性感染性腹泻临床疗效观察[J]. 四川医学， 2011， 32（10）： 1600-1602.