评估CT引导下植入125I放射性粒子治疗早期（IA、IB期）非小细胞肺癌（NSCLC）后对患者肺功能的影响。
方法选取2013年10月至2018年6月接受125I放射性粒子植入治疗的早期NSCLC患者58例，根据治疗前的肺功能检测结果将患者分为合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）组16例（男性10例、女性6例）和不合并COPD组42例（男性28例、女性14例），术后2~6个月检测肺功能指标，包括第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量（FVC）、肺一氧化碳弥散量（DLCO）变化的情况。组间比较采用t检验。
结果覆盖90％靶体积时的剂量（D90）为（114.3±10.2) Gy，90％剂量覆盖的靶体积百分比（V90）为（92.3±7.2）%，术后验证匹配周边剂量（MPD）的中位值为112.8 Gy。随访6个月，不合并COPD组与合并COPD组患者治疗前后的FVC％差异均无统计学意义（t=0.70、0.20，均P>0.05）。合并COPD组治疗前后的DLCO之间的差异无统计学意义（t=1.11，P=0.563），但不合并COPD组治疗前后的DLCO之间的差异有统计学意义（t=2.29，P=0.019）。治疗前后，合并COPD组和不合并COPD组肿瘤体积之间的差异均无统计学意义（t=1.82、1.26，均P>0.05），但合并COPD组和不合并COPD组在治疗前后肿瘤体积之间的差异均有统计学意义（t=5.78、9.96，均P<0.001）。根据术后质量验证MPD和D90大小分为2组（>110 Gy组和≤110 Gy组），合并COPD组和不合并COPD组的FEV1％之间、FVC％之间的差异均无统计学意义（t=0.54、0.37、0.21、0.22，均P>0.05）。
结论125I放射性粒子植入治疗早期NSCLC对患者FEV1％和FVC％无明显影响，但能够改善不合并COPD且肿瘤明显缩小患者的肺功能。