白塞病并发动脉瘤12例的外科治疗体会

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tsinfang
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 总结白塞病并发动脉瘤的外科手术和腔内治疗经验.方法 对1977年6月至2006年3月收治的12例白塞病患者并发21个动脉瘤进行回顾性分析.腹主动脉瘤3个,升主动脉瘤1个,髂动脉瘤4个,髂动脉吻合口假性动脉瘤1个,股总动脉瘤3个,股浅动脉瘤2个,腘动脉瘤2个,椎动脉瘤1个,锁骨下动脉瘤2个,颈动脉瘤1个和肠系膜上动脉瘤1个.21个动脉瘤中,行外科手术14个,包括动脉瘤切除、人工血管或自体大隐静脉移植术12个,动脉瘤切除、病变动脉结扎术2个;行支架型人工血管腔内修复术6个;1个升主动脉瘤因患者全身情况差,行保守治疗.结果 围手术期死亡患者2例,其中1例行外科手术,1例行腔内修复术.术后吻合口假性动脉瘤1例(1个),其他部位新动脉瘤形成7个,下肢血管移植物闭塞2例,但患肢无明显缺血坏死.6例患者随访3~293个月,随访中位时间28个月,1例死于肺癌.结论 白塞病动脉瘤一旦发生,需积极处理.术前、术后积极免疫抑制治疗可降低外科手术和腔内修复术后并发症发生.因术后有吻合口和其他部位假性动脉瘤复发及血管移植物闭塞可能,需长期随访、及时处理。

其他文献
患者男性,48岁,因间断黑便6个月入院.胃镜检查:胃底体交界大弯侧可见直径2.5mm溃疡型肿物,周围呈环堤状隆起,诊断为胃癌(Borrmann Ⅲ型)。
期刊
目的 评价胰腺假性囊肿不同治疗方式的效果.方法 对1990年1月至2003年4月收治的128例胰腺假性囊肿不同处理方式的效果及并发症进行回顾性分析.结果 128例患者中30例未行手术治疗,其中3例失访,27例在随访期间囊肿自行吸收.B超引导下经皮置管引流组22例,有效率60%.外科手术治疗76例,死亡率5.3%(4/76),手术方式包括:外引流10例,死亡率20%(2/10);囊肿胃吻合术14例,
目的 探讨胃癌组织中是否存在NF-kB结构性激活,研究COX-2、NF-kB的表达与胃癌临床病理特征的关系。方法 采用蛋白免疫印迹法检测46例正常胃黏膜和胃癌组织中NF-kB p65和NF-kBp50蛋白的表达情况,并根据有无胞核蛋白的表达来判断是否存在NF-kB的结构性激活。采用RT-PCR法检测46例正常胃黏膜和胃癌组织中COX-2、NF-kBp65和NF-kBp50mRNA的表达情况。结果
期刊
期刊
肝结核临床上少见,因此容易造成误诊和漏诊.我们回顾性分析天津市肿瘤医院1980年1月至2006年3月对15例肝结核的诊治情况。
期刊
期刊
期刊
替加环素是新一代广谱活性的静脉注射用四环素类抗生素.由于在中央骨架侧链上第9位以D环甘氨酰环代替N-烷基-甘氨酰氨基的独特结构,目前已知可引起耐药的机制如β-内酰胺酶[包括超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)]、靶位修饰、四环素类抗生素相关外排以及核糖体保护作用等均对其无影响,因此具有更强的抗菌活性和更广的抗菌谱.该药于2005年6月被美国食品药品管理局(FDA)批准用于复杂腹内感染(cIAI)和复杂
期刊
目的 分析胃肠道间质瘤(GIST)的临床特征及手术方式.方法 回顾性分析2001年1月至2005年12月经手术病理证实的GIST47例资料.结果 肿瘤发生于胃部18例,十二指肠8例,小肠19例,直肠2例.4例因肿瘤广泛转移行姑息性切除,1例直肠GIST经肛门切除,其余42例均达到外科根治性切除,其中行受累脏器局部切除4例,大部切除26例,多脏器切除12例.术后平均随访20个月,术后复发和转移9例,
原发性小肠淋巴瘤(primary small intestine lymphoma,PSIL)是较少见的消化道恶性肿瘤,起病隐匿,临床表现缺乏特征性,目前尚无针对性强的检查手段,易于误诊[1].我院于1996-2006年共收治PSIL患者32例,现报道分析如下。
期刊