【摘 要】
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肝结核临床上少见,因此容易造成误诊和漏诊.我们回顾性分析天津市肿瘤医院1980年1月至2006年3月对15例肝结核的诊治情况。
【机 构】
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300060,天津市肿瘤医院肝胆外科,300060,天津市肿瘤医院肝胆外科,300060,天津市肿瘤医院肝胆外科
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肝结核临床上少见,因此容易造成误诊和漏诊.我们回顾性分析天津市肿瘤医院1980年1月至2006年3月对15例肝结核的诊治情况。
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供肝短缺是当今制约临床肝移植发展的主要问题.临床上经常遇到脂肪肝供体、高龄供体、乙肝表面抗原阳性供体、冷缺血时限较长等边缘供肝(marginal donor)问题.我们就近年来国外有关边缘供肝在临床肝移植的应用及效果的最新进展做一综述.总体上说边缘供肝可以扩大供肝来源且疗效确切。
目的 探讨双气囊小肠镜对小肠出血手术定位的临床应用价值.方法 回顾性分析2003年6月至2005年12月间行双气囊小肠镜检查并行手术探查的56例小肠出血患者的临床资料.将术前小肠镜诊断结果与术中检查所见加以比较,并随访手术治疗的效果.结果 54例(96%)经术前双气囊小肠镜检查发现出血病灶,其中53例(95%)术前的病灶定位与术中发现的病变部位基本一致,4例定性诊断不一致,1例手术探查未发现病灶.
患者男,51岁.半年前突发上腹剧痛,检查血淀粉酶高,诊断为"重症胰腺炎",保守治疗15 d,出现呕吐伴发热,诊断为"胰腺炎后腹腔脓肿"压迫十二指肠.手术发现脓肿与十二指肠相通,认为是胰腺炎脓肿腐蚀十二指肠所致.行胃部分切除、胃空肠吻合术,并在Treitz韧带下2 cm加行输入空肠与输出空肠的侧侧吻合(Braun氏吻合),同时行十二指肠造瘘术、脓肿引流术、胆囊造瘘术、空肠造瘘术。
目的 探讨腹腔镜下修复Ⅱ、Ⅲ型Mirizzi综合征所致肝总管缺损的方法. 方法回顾性分析腹腔镜下完成的8例Ⅱ、Ⅲ型Mirizzi综合征手术治疗的经验.8例均在腹腔镜下完成胆囊次全切除和肝总管缺损修补术,其中6例Ⅱ型患者缺损位于肝总管侧壁,通过残存胆囊管直接缝合修复缺损,2例Ⅲ型缺损分别位于肝总管前侧壁和后侧壁,采用残留部分胆囊壶腹部补片法完成肝总管缺损修复术.结果 8例均在腹腔镜下完成胆囊次全切除
肝硬化门静脉高压症合并胆石症在临床上较为常见,有报道为3.6%~46%,是非肝硬化时的2~3倍[1],目前对其选择同期或分期手术治疗存在争议.我院肝胆外科自1998年1月至2005年12月共收治肝硬化门静脉高压症合并胆石症106例,在施行门静脉高压症手术的62例中同期行胆石症手术29例(包括外院会诊1例),现就联合手术的适应证及可行性报告如下。
目前对血栓病的溶栓治疗尚有争议[1].2002年1月至2006年7月,我们应用重组链激酶(recombinant-streptokine,r-SK)治疗周围血管血栓形成患者249例,现报告如下。
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目的 评价胰腺假性囊肿不同治疗方式的效果.方法 对1990年1月至2003年4月收治的128例胰腺假性囊肿不同处理方式的效果及并发症进行回顾性分析.结果 128例患者中30例未行手术治疗,其中3例失访,27例在随访期间囊肿自行吸收.B超引导下经皮置管引流组22例,有效率60%.外科手术治疗76例,死亡率5.3%(4/76),手术方式包括:外引流10例,死亡率20%(2/10);囊肿胃吻合术14例,
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