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摘 要:实施“健康中国”战略是党在新的历史时期做出的一项重要战略安排,体现了党和国家改善民生、保障人民健康的信心和决心。从健康中国建设理念、紧迫性和重要意义出发,阐述《健康中国读本(陕西卷)》出版的意义。通过对健康陕西建设实践的论述,提出该书在研究视角、研究方法、研究理论等方面的特点,以及在学术思想、学术观点等方面的创新性。该书作为科普读物,对动员群众参与健康中国建设,树立健康理念有着重要的作用及价值。
关键词:健康中国;健康陕西;健康治理
中图分类号:C6 文献标志码:A 文章编号:1673-291X(2021)21-0159-03
一、研究背景与问题的提出
推进健康中国建设,是我国全面建成小康社会,实现社会主义现代化的重要基础,是全面提升中华民族素质、实现公民健康与社会经济协调发展的国家战略,也是积极参与全球健康治理、有效履行2030年可持续发展议程国际承诺的重大举措[1]。陕西省认真贯彻落实中央精神,坚持“以人民为中心”的发展思想,以基层为重点,以改革创新为动力,将健康融入所有政策,科学推进“健康陕西”建设。在即将全面建成小康社会的重要节点,由西北农林科技大学公共管理系主任、博士生导师何得桂团队撰写的《健康中国读本(陕西卷)》一书于2020年3月由知识产权出版社出版。这项成果是陕西社科联资助的社科普及读物。这是一个学者对实践及其问题的关注和反思的生动体现,也是学者强烈社会使命感和责任感的真实写照。
该书聚焦于“健康中国”战略背景,基于政策执行视野,深入地研究了“健康陜西”建设情况。该书共分为十个章节,总计20.3万字,紧紧围绕时代主题,在研究视角、研究内容和研究方法方面具有科学性和创新性。既有宏观分析又有局部解剖;既有理论高度,又有很强的现实针对性和指导性。论证逻辑严密,理论联系实际。通过综合运用比较分析法、访谈法、观察法等研究方法,挖掘了“健康陕西”实施过程中优秀的管理模式和管理方法,仔细探讨了“健康陕西”取得的成就以及宝贵经验。更重要的是,该书力求理论联系实际、通俗易懂,有助于群众了解健康中国战略及其实施,也有利于引导群众参与“健康中国”建设。与其他同类书籍相比,《健康中国读本(陕西卷)》一书对读者的启发主要有以下几个显著特点。
二、紧扣时代背景,研究视角新颖
党的十九大报告提出实施“健康中国”战略,一系列的重要论述和制度安排为推进“健康陕西”建设指明了方向,对推动社会进步起到显著作用。健康是人类一切活动的基础,也是人生最大的财富。新时代,我国卫生健康事业迈入高质量发展新阶段。与此同时,随着经济社会发展,我国居民疾病谱、生活方式逐渐发生转变,人口老龄化加速,医疗卫生服务体系、医疗保障体系发展滞后等问题暴露,加快推进“健康中国”建设,是时代发展的迫切要求。“健康中国”战略是新时代健康卫生工作的纲领,是提高保障和改善民生水平,加强和创新社会治理的重要举措。实施“健康中国”战略是我国进入经济新常态后的必然选择,是高质量发展的必由之路,是经济社会发展的重要支撑[2]。在“健康中国”战略的指引下,紧紧抓住机遇,持续开展爱国卫生运动,着力改善居民生活环境,引导居民养成健康生活行为和习惯,逐步将健康融入所有社会政策。秉承“以人民健康为中心,政府主导,跨部门协作,全社会动员,预防为主,群防群控,依法科学治理,全民共建共享”的工作方针,经过专家指导,各级政府、行业部门和社会各界相互协调配合,提升基层健康服务能力和健康治理水平。加强社会健康管理,注重科学化、精细化管理,提高城乡环境卫生质量,提高人民群众健康素质,全面提升民众健康水平。该书紧扣当前我国社会主要矛盾发生变化的时代背景,紧抓人民对卫生和健康的需求日益多样化的现实情况。对人民群众真正的医疗需求做出深入研究,选题具有重要的理论与实践指导意义。
三、研究内容系统,研究方法科学
在我国,卫生健康事业的价值追求始终是“以人民健康为中心”。引导人们养成更加健康的生活方式,将疾病预防和健康管理放在首位,从而全面提升人民健康水平。该书第三章从推进健康教育实现健康意识培养,提升健康素养实现健康风险规避,加强社会动员实现健康计划落实三个方面讲述如何有效普及健康生活方式,将“健康陕西”工作落到实处。自脱贫攻坚战打响以来,在健康扶贫领域,实施疾病预防控制“八大行动”,坚持精准到户、精准到人、精准到病,一手抓精准施治斩病根、减存量,一手抓疾病预防断病源、控增量,多措并举推进健康扶贫工作扎实开展,有效解决因病致贫、返贫问题。陕西省以完善全民健身健康公共服务及体系建设为基础,大力实施科学健身普及和行动,对贫困地区全民健康和慢性病预防起到积极作用,切实提高了群众健康水平。该书第五章从补齐健康建设“最大短板”,促进健康扶贫两个方面讲述让贫困群众看得起病、看得好病、方便看病、少生病的“健康陕西”建设。陕西省通过完善城乡居民医保、大病保险、医疗救助和补充医疗保障提升医疗保障能力,优化报销服务模式,让贫困群众看得起病。通过构建医疗卫生帮扶体系、医疗人才支持体系、“互联网+健康扶贫”提升基层服务能力,让贫困群众看病方便。通过推动以“三个一批”为内容的分类救治行动,让贫困群众看得好病。通过疾病预防控制“八大行动”推进疾病防控,让贫困群众减少生病。利用健康扶贫行动,斩断“穷根”,提升贫困群众健康水平。使陕西贫困治理提质增效,实现减存控增,解决因病致贫问题。增强健康治理成效,强化基层服务能力,改善医患关系,提升贫困人口获得感。该书第六章梳理了陕西省建设“健康细胞”的原因、主要做法、取得的成效等。指出“健康陕西”建设要从“细胞工程”抓起,引导形成人民健康新生态,营造良好的健康氛围,形成人人参与健身运动,人人追求健康生活方式的社会风气。
四、理论联系实际,探索陕西经验 陕西省在推进“健康陕西”建设的过程中,始终坚持改革创新的理念,切实采取了诸多行之有效的办法,找到了很多新路径,积累了推进卫生健康事业发展的有效经验,对于整体“健康中国”建设,对于整体卫生健康事业的发展都具有积极意义。该书秉持始终如一的实证精神,以实地调研数据和真实案例为依据,细致梳理了陕西省为实现“健康中国”采取的一系列政策措施,并从理论与实践相结合的角度,对我国医疗卫生事业发展历程中的难点和关键问题进行了深入分析与探讨。例如,在完善健康保障制度方面,陕西省转变工作思路推进家庭医生签约服务,在医患关系、工作方式和内容、签约服务推进模式和考核评价体系等方面做出改变,实现了家庭医生签约服务从“服务供给”到“能力供给”的转变[3]。生动体现了陕西省“健康中国”建设坚持惠利于民、服务于民的卫生健康理念,推动卫生健康事业更加贴近贫困群众生活。积极推进制定与基层紧密相关的医疗政策,促进医疗资源下沉,增加对基层医疗卫生的财政投入,通过改善硬件条件,引进医疗人才等手段提升基层医疗服务能力。坚持理论创新,医疗改革是国家发展中面临的重要课题,必须进一步解放思想,冲破传统思想观念的束缚,统筹谋划,更加注重改革的科学性、系统性、整体性和协同性,把医疗卫生事业纳入经济社会发展全局,实现医疗卫生的全民共建共享,维护贫困群众公平享有医疗服务的权益。坚持制度创新,完善健康保障制度,为基层卫生健康织密“服务网”。陕西省创新医疗人才培养模式,实施基层医疗卫生人才“百千万”培养计划,同时改革薪酬制度、职称晋升制度,激发医务人员积极性,为“健康陕西”建设提供人才支撑。健全全民医疗保障体系,出台《陕西省基本医疗保障条例》对基本医疗保障全过程做出进一步规范,扩展了基本医保的保障范围,提升了保障水平。完善药品供应保障体系,以加强政府监管、发挥市场机制、优化供需结构、强化队伍建设、保障安全合理用药和重视药品供应等为主要内容,建立了可持续的药品供应保障体系。
五、树立健康理念,动员群众参与
“健康中国”已上升为国家战略,开展“健康中国”行动离不开对知识普及、素養提升、自主自律、健康生活、早期干预、完善服务、全民参与和共建共享等基本原则的遵循。在此背景下,积极开展知识普及活动,激发群众参与热情,创新健康知识普及的方式方法成为当务之急,要把提升健康素养作为增进全民健康的重要前提,根据不同人群采取有针对性的宣传、教育,只有这样,才能实现人人健康的目标。该书从“健康中国”战略出发,向读者阐述“健康中国”建设的重要意义,促进人民群众形成健康意识,树立“大健康”理念,更加系统、深刻地理解“健康陕西”建设的重要性。在具体实践中,指导“健康陕西”各类活动的开展,充分发挥了普及健康知识作用,鼓励广大人民群众充分参与推进地方病、传染病、重点慢性病防控,推进人居环境整治、公共环境治理等各类卫生健康事业。对不同人群有针对性地加强健康教育,促进人民群众养成良好生活习惯,引导群众积极且主动参与“健康陕西”建设,强化群众“自己是健康的第一责任人”理念,通过“健康细胞”工程建设,加强干部群众联系,组建各类社会自治组织,提升基层治理能力建设水平,有效推进健康生态的实现。《健康中国读本(陕西卷)》作为一本科普读物,遵循“创新、协调、绿色、开放、共享”的发展理念,重点突出健康促进和动员倡导,增强人民群众对新时代健康理念的理解,让健康知识、行为以及技能成为全民普遍具备的素质和能力,为全面建成小康社会奠定坚实健康的基础。
没有全面健康,就没有全面小康。健康中国建设既需要顶层设计,也离不开地方探索。地方探索是“健康中国”战略切实落到实处,得到有效推进的关键,地方的扎实实践能实现从“以治病为中心”到“以人民为中心”的转变,实现“将健康融入所有政策”的工作要求,更好地推进战略实施的本地化。同时,地方实践能够切实弥补卫生健康事业的不足,提升群众的满意度。通读全书,将“健康中国”理念融入卫生健康事业的实践探索不仅是优秀民族精神和革命精神的时代回应,也是新时代卫生健康理念内化为群众行为规范的有效方式。《健康中国读本(陕西卷)》一书,立足于“健康陕西”建设的实践,对医药卫生体制改革、绿色发展的健康产业体系打造、满足全人群健康需求健康管理模式优化以及共享共治的环境健康管理理念升级进行了科学探索,在一定程度上丰富了健康中国社科普及研究,开拓了健康治理研究的新领域,是一本不可多得的佳作,值得大力推介并广泛传播。
参考文献:
[1] 何得桂,等.“健康中国”读本:陕西卷[M].北京:知识产权出版社,2020:1.
[2] 赵顺龙.知识产权支撑供给侧结构性改革——《知识产权支撑供给侧结构性改革:理论基础与实践路径》书评[J].经济问题,2020,(5):2.
[3] 徐榕,何得桂,蔡杨.“健康中国”视域下家庭医生签约服务制度安排与实践思考[J].卫生经济研究,2020,(8):45-49.
Abstract:The implementation of the“Healthy China”strategy is an important strategic arrangement made by the party in the new historical period,which reflects the confidence and determination of the party and the state to improve the people’s livelihood and ensure the people’s health.This paper expounds the significance of publishing the“Healthy China Book(Shaanxi volume)”from the perspective of the concept,urgency and significance of healthy China construction.Through the discussion of the construction practice of healthy Shaanxi Province,the paper puts forward the innovation of the book in the research perspective,research methods,research theory characteristics and academic ideas,etc.as a popular science book,it plays an important role and value in mobilizing the masses to participate in the construction of healthy China and establishing the health concept.
Key words:Healthy China;healthy Shaanxi;health management
关键词:健康中国;健康陕西;健康治理
中图分类号:C6 文献标志码:A 文章编号:1673-291X(2021)21-0159-03
一、研究背景与问题的提出
推进健康中国建设,是我国全面建成小康社会,实现社会主义现代化的重要基础,是全面提升中华民族素质、实现公民健康与社会经济协调发展的国家战略,也是积极参与全球健康治理、有效履行2030年可持续发展议程国际承诺的重大举措[1]。陕西省认真贯彻落实中央精神,坚持“以人民为中心”的发展思想,以基层为重点,以改革创新为动力,将健康融入所有政策,科学推进“健康陕西”建设。在即将全面建成小康社会的重要节点,由西北农林科技大学公共管理系主任、博士生导师何得桂团队撰写的《健康中国读本(陕西卷)》一书于2020年3月由知识产权出版社出版。这项成果是陕西社科联资助的社科普及读物。这是一个学者对实践及其问题的关注和反思的生动体现,也是学者强烈社会使命感和责任感的真实写照。
该书聚焦于“健康中国”战略背景,基于政策执行视野,深入地研究了“健康陜西”建设情况。该书共分为十个章节,总计20.3万字,紧紧围绕时代主题,在研究视角、研究内容和研究方法方面具有科学性和创新性。既有宏观分析又有局部解剖;既有理论高度,又有很强的现实针对性和指导性。论证逻辑严密,理论联系实际。通过综合运用比较分析法、访谈法、观察法等研究方法,挖掘了“健康陕西”实施过程中优秀的管理模式和管理方法,仔细探讨了“健康陕西”取得的成就以及宝贵经验。更重要的是,该书力求理论联系实际、通俗易懂,有助于群众了解健康中国战略及其实施,也有利于引导群众参与“健康中国”建设。与其他同类书籍相比,《健康中国读本(陕西卷)》一书对读者的启发主要有以下几个显著特点。
二、紧扣时代背景,研究视角新颖
党的十九大报告提出实施“健康中国”战略,一系列的重要论述和制度安排为推进“健康陕西”建设指明了方向,对推动社会进步起到显著作用。健康是人类一切活动的基础,也是人生最大的财富。新时代,我国卫生健康事业迈入高质量发展新阶段。与此同时,随着经济社会发展,我国居民疾病谱、生活方式逐渐发生转变,人口老龄化加速,医疗卫生服务体系、医疗保障体系发展滞后等问题暴露,加快推进“健康中国”建设,是时代发展的迫切要求。“健康中国”战略是新时代健康卫生工作的纲领,是提高保障和改善民生水平,加强和创新社会治理的重要举措。实施“健康中国”战略是我国进入经济新常态后的必然选择,是高质量发展的必由之路,是经济社会发展的重要支撑[2]。在“健康中国”战略的指引下,紧紧抓住机遇,持续开展爱国卫生运动,着力改善居民生活环境,引导居民养成健康生活行为和习惯,逐步将健康融入所有社会政策。秉承“以人民健康为中心,政府主导,跨部门协作,全社会动员,预防为主,群防群控,依法科学治理,全民共建共享”的工作方针,经过专家指导,各级政府、行业部门和社会各界相互协调配合,提升基层健康服务能力和健康治理水平。加强社会健康管理,注重科学化、精细化管理,提高城乡环境卫生质量,提高人民群众健康素质,全面提升民众健康水平。该书紧扣当前我国社会主要矛盾发生变化的时代背景,紧抓人民对卫生和健康的需求日益多样化的现实情况。对人民群众真正的医疗需求做出深入研究,选题具有重要的理论与实践指导意义。
三、研究内容系统,研究方法科学
在我国,卫生健康事业的价值追求始终是“以人民健康为中心”。引导人们养成更加健康的生活方式,将疾病预防和健康管理放在首位,从而全面提升人民健康水平。该书第三章从推进健康教育实现健康意识培养,提升健康素养实现健康风险规避,加强社会动员实现健康计划落实三个方面讲述如何有效普及健康生活方式,将“健康陕西”工作落到实处。自脱贫攻坚战打响以来,在健康扶贫领域,实施疾病预防控制“八大行动”,坚持精准到户、精准到人、精准到病,一手抓精准施治斩病根、减存量,一手抓疾病预防断病源、控增量,多措并举推进健康扶贫工作扎实开展,有效解决因病致贫、返贫问题。陕西省以完善全民健身健康公共服务及体系建设为基础,大力实施科学健身普及和行动,对贫困地区全民健康和慢性病预防起到积极作用,切实提高了群众健康水平。该书第五章从补齐健康建设“最大短板”,促进健康扶贫两个方面讲述让贫困群众看得起病、看得好病、方便看病、少生病的“健康陕西”建设。陕西省通过完善城乡居民医保、大病保险、医疗救助和补充医疗保障提升医疗保障能力,优化报销服务模式,让贫困群众看得起病。通过构建医疗卫生帮扶体系、医疗人才支持体系、“互联网+健康扶贫”提升基层服务能力,让贫困群众看病方便。通过推动以“三个一批”为内容的分类救治行动,让贫困群众看得好病。通过疾病预防控制“八大行动”推进疾病防控,让贫困群众减少生病。利用健康扶贫行动,斩断“穷根”,提升贫困群众健康水平。使陕西贫困治理提质增效,实现减存控增,解决因病致贫问题。增强健康治理成效,强化基层服务能力,改善医患关系,提升贫困人口获得感。该书第六章梳理了陕西省建设“健康细胞”的原因、主要做法、取得的成效等。指出“健康陕西”建设要从“细胞工程”抓起,引导形成人民健康新生态,营造良好的健康氛围,形成人人参与健身运动,人人追求健康生活方式的社会风气。
四、理论联系实际,探索陕西经验 陕西省在推进“健康陕西”建设的过程中,始终坚持改革创新的理念,切实采取了诸多行之有效的办法,找到了很多新路径,积累了推进卫生健康事业发展的有效经验,对于整体“健康中国”建设,对于整体卫生健康事业的发展都具有积极意义。该书秉持始终如一的实证精神,以实地调研数据和真实案例为依据,细致梳理了陕西省为实现“健康中国”采取的一系列政策措施,并从理论与实践相结合的角度,对我国医疗卫生事业发展历程中的难点和关键问题进行了深入分析与探讨。例如,在完善健康保障制度方面,陕西省转变工作思路推进家庭医生签约服务,在医患关系、工作方式和内容、签约服务推进模式和考核评价体系等方面做出改变,实现了家庭医生签约服务从“服务供给”到“能力供给”的转变[3]。生动体现了陕西省“健康中国”建设坚持惠利于民、服务于民的卫生健康理念,推动卫生健康事业更加贴近贫困群众生活。积极推进制定与基层紧密相关的医疗政策,促进医疗资源下沉,增加对基层医疗卫生的财政投入,通过改善硬件条件,引进医疗人才等手段提升基层医疗服务能力。坚持理论创新,医疗改革是国家发展中面临的重要课题,必须进一步解放思想,冲破传统思想观念的束缚,统筹谋划,更加注重改革的科学性、系统性、整体性和协同性,把医疗卫生事业纳入经济社会发展全局,实现医疗卫生的全民共建共享,维护贫困群众公平享有医疗服务的权益。坚持制度创新,完善健康保障制度,为基层卫生健康织密“服务网”。陕西省创新医疗人才培养模式,实施基层医疗卫生人才“百千万”培养计划,同时改革薪酬制度、职称晋升制度,激发医务人员积极性,为“健康陕西”建设提供人才支撑。健全全民医疗保障体系,出台《陕西省基本医疗保障条例》对基本医疗保障全过程做出进一步规范,扩展了基本医保的保障范围,提升了保障水平。完善药品供应保障体系,以加强政府监管、发挥市场机制、优化供需结构、强化队伍建设、保障安全合理用药和重视药品供应等为主要内容,建立了可持续的药品供应保障体系。
五、树立健康理念,动员群众参与
“健康中国”已上升为国家战略,开展“健康中国”行动离不开对知识普及、素養提升、自主自律、健康生活、早期干预、完善服务、全民参与和共建共享等基本原则的遵循。在此背景下,积极开展知识普及活动,激发群众参与热情,创新健康知识普及的方式方法成为当务之急,要把提升健康素养作为增进全民健康的重要前提,根据不同人群采取有针对性的宣传、教育,只有这样,才能实现人人健康的目标。该书从“健康中国”战略出发,向读者阐述“健康中国”建设的重要意义,促进人民群众形成健康意识,树立“大健康”理念,更加系统、深刻地理解“健康陕西”建设的重要性。在具体实践中,指导“健康陕西”各类活动的开展,充分发挥了普及健康知识作用,鼓励广大人民群众充分参与推进地方病、传染病、重点慢性病防控,推进人居环境整治、公共环境治理等各类卫生健康事业。对不同人群有针对性地加强健康教育,促进人民群众养成良好生活习惯,引导群众积极且主动参与“健康陕西”建设,强化群众“自己是健康的第一责任人”理念,通过“健康细胞”工程建设,加强干部群众联系,组建各类社会自治组织,提升基层治理能力建设水平,有效推进健康生态的实现。《健康中国读本(陕西卷)》作为一本科普读物,遵循“创新、协调、绿色、开放、共享”的发展理念,重点突出健康促进和动员倡导,增强人民群众对新时代健康理念的理解,让健康知识、行为以及技能成为全民普遍具备的素质和能力,为全面建成小康社会奠定坚实健康的基础。
没有全面健康,就没有全面小康。健康中国建设既需要顶层设计,也离不开地方探索。地方探索是“健康中国”战略切实落到实处,得到有效推进的关键,地方的扎实实践能实现从“以治病为中心”到“以人民为中心”的转变,实现“将健康融入所有政策”的工作要求,更好地推进战略实施的本地化。同时,地方实践能够切实弥补卫生健康事业的不足,提升群众的满意度。通读全书,将“健康中国”理念融入卫生健康事业的实践探索不仅是优秀民族精神和革命精神的时代回应,也是新时代卫生健康理念内化为群众行为规范的有效方式。《健康中国读本(陕西卷)》一书,立足于“健康陕西”建设的实践,对医药卫生体制改革、绿色发展的健康产业体系打造、满足全人群健康需求健康管理模式优化以及共享共治的环境健康管理理念升级进行了科学探索,在一定程度上丰富了健康中国社科普及研究,开拓了健康治理研究的新领域,是一本不可多得的佳作,值得大力推介并广泛传播。
参考文献:
[1] 何得桂,等.“健康中国”读本:陕西卷[M].北京:知识产权出版社,2020:1.
[2] 赵顺龙.知识产权支撑供给侧结构性改革——《知识产权支撑供给侧结构性改革:理论基础与实践路径》书评[J].经济问题,2020,(5):2.
[3] 徐榕,何得桂,蔡杨.“健康中国”视域下家庭医生签约服务制度安排与实践思考[J].卫生经济研究,2020,(8):45-49.
Abstract:The implementation of the“Healthy China”strategy is an important strategic arrangement made by the party in the new historical period,which reflects the confidence and determination of the party and the state to improve the people’s livelihood and ensure the people’s health.This paper expounds the significance of publishing the“Healthy China Book(Shaanxi volume)”from the perspective of the concept,urgency and significance of healthy China construction.Through the discussion of the construction practice of healthy Shaanxi Province,the paper puts forward the innovation of the book in the research perspective,research methods,research theory characteristics and academic ideas,etc.as a popular science book,it plays an important role and value in mobilizing the masses to participate in the construction of healthy China and establishing the health concept.
Key words:Healthy China;healthy Shaanxi;health management