[目的]探讨老年(>65岁)骨科手术患者术后认知功能障碍的危险因素以及临床特点.[方法]回顾性分析本院2015年7月至2017年7月收治的65例术后并发认知功能障碍的老年骨科手术患者临床资料(观察组),同期选择本院收治的50例老年骨科术后无脑功能障碍的患者为对照组,分析术后认知功能障碍发生的危险因素.[结果]观察组年龄>65岁所占比例(70.77％vs 52.00％)、低学历(小学及以下)占比(40.00％vs 20.00％)手术时间>3 h占比(72.31％vs 54.0％)、合并高血压、糖尿病比例(78.46％vs 40.00％,70.77％vs 34.00％)均显著高于对照组,其差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者出现术中出现低血压、血氧饱和度降低及术后并发症比例显著高于对照组,而血红蛋白浓度、血钠含量显著低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]老年骨科手术患者术前及时治疗基础性疾病,控制好血压、血糖,缩短手术时间,术后可避免发生各种并发症,从而有效降低术后认知功能障碍的发生率.