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目的
评价乌司他丁对失血性休克/复苏(HS/R)大鼠急性肺损伤的影响。
方法选择SPF级成年SD大鼠15只,体重300~400 g,2~3月龄,采用随机数字表法,将其分为3组(n=5):假手术组(S组)、HS/R组和乌司他丁组(U组)。HS/R组和U组通过颈动脉放血建立失血性休克大鼠模型,维持60 min后回输自体血和生理盐水行容量复苏。U组于容量复苏前静脉注射乌司他丁5万U/kg(1.0 ml),S组和HS/R组以等容量生理盐水替代。于颈动脉穿刺置入套管针后(T0)、休克后5 min(T1)、容量复苏前(T2)、复苏至预定血压5 min(T3)、容量复苏后30 min(T4)、1.5 h(T5)和2.5 h(T6)时采集0.5 ml动脉血样,采用ELISA法测定血浆白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。于T0、T2和T6时采集动脉血样0.5 ml行血气分析,记录pH值、PaCO2、
和BE值,计算氧合指数(OI=PaO2/FiO2)。于T6时取肺组织行病理学评分,另取肺组织,分离细胞核,采用ELISA法测定核转录因子-κB(NF-κB)p65水平。
与S组比较,U组和HS/R组pH值、
、BE值和OI降低,PaCO2和血浆IL-6和TNF-α浓度、肺组织NF-κB p65水平、病理学损伤评分升高(P<0.05)。与HS/R组比较,U组血浆IL-6和TNF-α浓度、肺组织NF-κB p65水平、病理学损伤评分降低(P<0.05),血气分析指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。
乌司他丁虽然可减轻HS/R大鼠肺损伤,但不足以改善肺氧合功能。