【摘 要】
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目的 探讨弥散加权成像(DWI)对弥漫性轴索损伤(DAI)患者伤情判断和预后评估的价值. 方法 回顾性分析29例DAI患者临床影像学资料及伤后6个月随访结果,比较DWI与常规MRI序列脑内病灶的检出数,分析DWI中不同部位病灶数与患者相应GCS、GOS评分的关系. 结果 (1)29例各序列脑内DAI病灶平均检出数为:DWI(19.24±5.72)个,FLAIR(14.41±4.50)个,T2WI(
【机 构】
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201900,上海交通大学医学院附属第三人民医院神经外科,上海交通大学医学院创伤医学研究所,201900,上海交通大学医学院附属第三人民医院神经外科,上海交通大学医学院创伤医学研究所,201900,上
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目的 探讨弥散加权成像(DWI)对弥漫性轴索损伤(DAI)患者伤情判断和预后评估的价值. 方法 回顾性分析29例DAI患者临床影像学资料及伤后6个月随访结果,比较DWI与常规MRI序列脑内病灶的检出数,分析DWI中不同部位病灶数与患者相应GCS、GOS评分的关系. 结果 (1)29例各序列脑内DAI病灶平均检出数为:DWI(19.24±5.72)个,FLAIR(14.41±4.50)个,T2WI(10.58±3.79)个,T1WI(4.83±2.11)个.DWI的病灶检出数最高,与其他序列比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)脑中轴(胼胝体、基底节区、脑干)病灶数与GCS、GOS评分旱负相关(P<0.05),总病灶数及外周病灶数与GCS、GOS评分均无相关性(P>0.05).结论 DWI为DAI病灶检出的敏感序列,脑巾轴病灶检出数可作为DAI患者伤情判断和预后评估的客观指标。
其他文献
交锁髓内钉已成为治疗长骨干骨折的金标准，与以往的钢板固定相比，其骨折愈合率明显提高，而各种并发症大大降低。但在临床中仍有部分患者在应用交锁髓内钉固定后会出现骨不连。笔者对下肢长骨骨折髓内钉治疗术后肥大性骨不连患者，分别给予附加钢板治疗和交锁髓内钉治疗，均取得良好的疗效。现报告如下。
颧骨复合体骨折(zygomatic complexfracture,ZCF)是面中部最多见的颌面部损伤,其发生率占颌面部骨折的18%～40%~([1]).仪次于下颌骨骨折~([2]).此部位骨折常常可以引起相应的颧面部凹陷及张口受限等功能障碍。
小儿安全意识及自控能力较差,且随着交通事故的增长,外伤导致的会阴撕裂伤以及骨盆骨折等的发病率也在较快增长,而这些外伤多合并肛管以及直肠的损伤.我科自2000年1月至2010年3月共收治该类患儿37例.现结合文献就该类患儿的诊治及护理总结报告如下。
目的 观察神经干细胞(neural stem cells，NSCs)联合单唾液酸四己糖神经节苷脂(monosialotetrahexosyl ganglioside，GM1)治疗大鼠急性脊髓损伤的作用。 方法 采用成年SD大鼠，制作T8节段脊髓压迫损伤模型。动物按随机数字表法分为三组：对照组、NSCs组、NSCs+GM1组。连续观察1，2，4，8周，应用运动功能评分、病理组织学、透射电镜、体感诱发
慢性硬膜下血肿临床常见，绝大多数患者通过钻孔冲洗引流术可取得满意疗效。但机化者并不常见，对该类血肿需进行开颅手术。我院2004年1月-2010年10月收治慢性硬膜下血肿183例，其中机化型9例，经过血肿清除术加包膜全切除术治疗，效果满意。现报告如下。
目的 探讨第一掌背动脉皮瓣携带指神经背侧支I期修复拇指皮肤缺损合并神经缺损的手术方法和临床效果。方法对14例拇指皮肤缺损伴一侧或双侧神经断裂缺损患者，应用携带示指固有神经背侧支的第一掌背动脉岛状皮瓣修复，重建手指感觉。皮肤缺损最大面积为52mm×32mm，最小为10mm×8mm。神经缺损长度9—22mm。结果14例皮瓣全部成活，随访6～35个月，拇指功能及外观恢复满意，伤侧指腹感觉恢复s3＋，两点
前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)断裂是一种常见的膝关节严重损伤,我科2006年1月-2008年12月对16例交叉韧带断裂患者行关节镜下LABS(ligament advanced reinforcement system)人工韧带重建术,同期随机选择24例自体骨-髌腱-骨(B-PT-P)部分髌韧带移植患者作为对照组进行疗效比较.现报告如下。
2009年我刊共刊登论文366篇,组织了"组织修复"、"颅脑损伤"、"脊柱脊髓损伤"、"骨与关节损伤"、"人工关节"、"胸部损伤"等多期重点号,基本反映了我国创伤救治方面的新进展.现就主要刊文综述如下。
目的 探讨第一掌背动脉皮瓣携带指神经背侧支Ⅰ期修复拇指皮肤缺损合并神经缺损的手术方法和临床效果. 方法 对14例拇指皮肤缺损伴一侧或双侧神经断裂缺损患者,应用携带示指固有神经背侧支的第一掌背动脉岛状皮瓣修复,重建手指感觉.皮肤缺损最大面积为52 mm×32 mm,最小为10 mm×8 mm.神经缺损长度9～22 mm. 结果 14例皮瓣全部成活,随访6～35个月,拇指功能及外观恢复满意,伤侧指腹感
自19世纪50年代以来，颈前路减压植骨融合内固定术已经成为治疗颈椎疾患的经典术式[1，2]。随着融合节段的增多及随访时间的延长，融合导致的邻近节段退变也逐渐引起了脊柱外科医师的重视[3-5]。创伤导致邻近1～2个节段骨折脱位仅有2例[6,7]，骨折脱位发生在融合节段本身水平仅有1例[8]。国内尚未见此类报道。我科近期收治了1例颈前路C4、C5椎体次全切除植骨融合内固定术后，因外伤导致C6/7水平椎