比阿培南致老年血液透析患者抗生素脑病1例

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1病例介绍患者,男,77岁。以“发现肌酐升高6年余,规律血液透析4年,发热伴胸痛1 d”为主诉入院。患者6年前体检,发现血肌酐222.11μmol·L^-1,诊断为慢性肾功能不全,经降压、保肾等综合治疗后好转出院。4年前血肌酐进一步升高(具体不详),诊断为尿毒症,遂行动静脉内瘘成形术,规律血液透析治疗至今。1 d前患者受凉后出现胸部疼痛伴发热,体温37.5℃,伴胸闷、气喘,咳嗽、咯白痰。血常规:白细胞:9.54×109·L^-1,中性粒细胞比例85.04%,C反应蛋白定量&g
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