目的探讨胸水及血清腺苷脱氨酶(ADA)和血清降钙素原(PCT)联合检测对结核性胸膜炎的诊断及鉴别诊断价值。方法选择肇庆市结核病防治所2015年2月-2016年6月收治住院且已确诊的结核性胸膜炎患者28例为结核组,随机选择同期住院的非结核性胸膜炎患者24例为非结核组。分别采用酶偶联谷氨酸脱氨酶反应连续监测法检测胸水及血清ADA,采用胶体金比色法检测血清PCT。结果结核组胸水、血清ADA阳性率分别为67.9%、60.7%,非结核组胸水、血清ADA阳性率分别为0.0%、12.5%;结核组血清PCT阳性率71.4%,非结核组血清PCT阳性率8.3%;结核组血清中ADA、PCT及胸水中ADA阳性率显著高于非结核组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸水及血清ADA水平和血清PCT的检测对结核性胸膜炎和非结核性胸膜炎具有诊断和鉴别诊断的临床价值。