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目的
探讨高压氧预处理对皮瓣移植术后大鼠缺血再灌注损伤炎症反应的影响。
方法将SD大鼠56只按随机数字表法分为假手术组(SH,n=8),缺血再灌注组(IR,n=24)和高压氧预处理后缺血再灌注组(HBO,n=24),IR组和HBO组再根据取血的时间各分3个亚组(IR 1 d、3 d、5 d组和HBO 1 d、3 d、5 d组),每个亚组8只大鼠。HBO 1 d、3 d、5 d组于造模前3 d进行高压氧预处理,每天2次(间隔12 h),连续干预3 d。7组均建立腹部带蒂移植皮瓣动物模型,SH组不夹闭或切断动静脉。造模成功后,SH组于术后第3天,其余6组则于对应的时间点应用酶联接免疫吸附剂测定(ELISA)法检测各组大鼠血清IL-23水平;同时采用组织损伤评分对SH组及IR 3 d、5 d组和HBO 3 d、5 d组的成活皮瓣进行组织学评分。
结果经高压氧预处理后,HBO 3 d组IL-23水平为(17.80±14.78)ng/ml,显著低于IR 3 d组的(38.91±12.26)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);组织学评分结果,IR 3 d、5 d组和HBO 3 d、5 d组的组织学评分分别为(2.66±0.44)分、(3.20±0.53)分、(1.85±0.31)分和(2.29±0.32)分,均显著高于SH组的(0.38±0.10)分,差异均有统计学意义(P<0.05),且HBO 3 d、5 d组组织学评分均显著低于同时间点的IR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论高压氧预处理可通过降低皮瓣移植术后大鼠IL-23水平来减轻皮瓣移植后缺血再灌注损伤的炎症反应。