【摘 要】
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目的:观察扶正解毒消瘿方对正虚痰毒瘀互结型桥本甲状腺炎的临床治疗效果及其对辅助性T细胞17（Th17）和调节性T细胞（Treg）的影响。方法:随机将60例患者分为中药组和对照组，各30例，中药组给予扶正解毒消瘿方治疗，对照组给予亚硒酸钠治疗，观察两组临床综合疗效；酶联免疫吸附（ELISA）测定血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TG-A
【基金项目】
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山东省科技发展计划项目（2014GSF119040）； 山东省中医药科技发展计划项目（2011-067）；
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目的:观察扶正解毒消瘿方对正虚痰毒瘀互结型桥本甲状腺炎的临床治疗效果及其对辅助性T细胞17（Th17）和调节性T细胞（Treg）的影响。方法:随机将60例患者分为中药组和对照组，各30例，中药组给予扶正解毒消瘿方治疗，对照组给予亚硒酸钠治疗，观察两组临床综合疗效；酶联免疫吸附（ELISA）测定血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）及血清白细胞介素17（IL-17）、白细胞介素6（IL-6）等细胞因子水平；测定甲状腺体积；流式细胞技术测定Th17细胞、Treg细胞比率。结果:中药组综合疗效有效率86.7%高于对照组70.0%（P＜0.05）;治疗后中药组中医症候总积分、甲状腺体积下降优于对照组（P＜0.05）;治疗后中药组血清中FT4比对照组增高显著（P＜0.05）,TSH比对照组下降显著（P＜0.05）,FT3变化差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后中药组TG-Ab、TPO-Ab比对照组下降显著（P＜0.05）;治疗后中药组Treg比率比对照组增高明显（P＜0.05）,Th17比率、Th17/Treg比值、IL-17、IL-6比对照组下降显著（P＜0.05）。结论:扶正解毒消瘿方治疗桥本甲状腺炎不仅能够明显改善患者临床症状及体征，降低患者甲状腺抗体水平，而且可以升高Treg细胞比率，降低Th17细胞比率，减少甲状腺功能减退症的发生。
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