平山病颈椎自然位和过屈位MRI及临床特征探讨

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目的:分析平山病颈椎自然位和过屈位磁共振成像(MRI)表现,探讨平山病MRI及临床特征。方法:总结7例平山病患者临床资料,分析低位颈髓在自然位和过屈位MRI上的动态变化,描述5例MRI增强扫描表现。结果:7例均为青少年男性,17岁前起病,就诊时病程3-36月。7例均表现为右上肢肌萎缩,肌电图提示神经源性损伤。在自然位上4例低位颈髓并1例上段胸髓轻度萎缩,阳性率57%,其中1例T2WI见髓内高信号;5例横轴位脊髓前角非对称性萎缩。在过屈位上7例低位颈髓前移、扁平,脊髓背侧硬脊膜外腔增宽,内见条状软组织信号,其中2例伴流空血管影。5例过屈位增强上显示硬脊膜外条状强化软组织影,恢复自然位后强化影消失。结论:平山病低位颈髓平扫和增强MRI动态变化具有特征性,结合临床可提示平山病的诊断。
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