超声检查对婴幼儿胃食管返流的筛查价值

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目的:探讨超声检查对婴幼儿胃食管反流(GER)的诊断价值。方法:GER婴幼儿200例(GER组),同期健康体检婴幼儿50名(对照组),均行腹部超声检查;比较两组超声图像特征、胃贲门角(His角)、腹段食管长度,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析组His角、腹段食管长度诊断婴幼儿GER的临床价值。结果:GER组超声图像显示,食管管壁呈弱回声,腹段食管长度缩短,His角增大,管腔内可见少量彩色血流信号;对照组超声图像显示,食管壁及管腔呈“靶环征”,管壁呈结构清晰呈高回声,腹段食管长度正常,管腔内无血流信号。GER组His角大于对照组(P<0.05),腹段食管长度短于对照组(P<0.05)。His角、腹段食管长度及二者联合诊断GER的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.899、0.719、0.915,灵敏度分别为93.00%、64.50%、90.00%,特异度分别为76.00%、72.00%、84.00%。结论:胃肠超声参数His角、腹段食管长度对鉴别婴幼儿GER有较高的价值,且两者联合的诊断价值高于单项指标,可作为婴幼儿GER辅助诊断手段之一。
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