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目的 观察鼻咽通气管在老年肥胖患者无创机械通气中的应用效果.方法 收集40例慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的老年肥胖患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组.对照组接受常规治疗,观察组在接受常规治疗的基础上置入鼻咽通气管.比较两组无创机械通气前后血气变化、胃内进气和腹胀的发生情况.结果 两组通气2h后氧分压(PaO2)和胃窦部横截面积(CSA)较通气前均增高(均P＜0.05),二氧化碳分压(PaCO2)降低(P＜0.05);两组机械通气2h后PaO2、PaCO2及CSA差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组潮气量、腹胀发生率差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 鼻咽通气管应用于老年肥胖患者无创机械通气时通气效果好,并能降低腹胀的发生率.