应用DCE-MRI量化调强放疗鼻咽癌靶区及周围组织血流灌注变化研究

来源 :中华肿瘤防治杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fudxing
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 应用动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量分析鼻咽癌调强放疗后肿瘤靶区、腮腺及翼外肌血流灌注变化,为鼻咽癌放疗疗效评估提供依据。方法 回顾性分析2020-12-21-2022-01-17山东省肿瘤医院确诊为鼻咽癌且接受放射治疗的17例患者。获取患者放疗前、中及结束时磁共振(MR)图像,包括T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、T2加权脂肪抑制成像(T2WI-FS)和DCE-MRI图像。在T2WI-FS上勾画大体肿瘤靶区(GTV)、腮腺和翼外肌,获取不同区域DCE-MRI成像的Ktrans值。分析GTV、腮腺和翼外肌的体积和Ktrans变化规律及其相关性。结果 GTV体积在放疗中呈现持续减小趋势,放疗前、中、后体积分别为16.69(12.90,30.69)、7.80(6.25,15.06)和6.03(4.44,10.18) cm~3,差异均有统计学意义,F=5.831,P后-前<0.001;F=2.915,P后-中=0.004;F=2.915,P中-前=0.004;腮腺体积在放疗中呈现持续减小趋势,放疗前、中、后体积分别为21.57(16.61,26.62)、14.61(12.00,20.78)和12.35(10.08,17.51) cm~3,差异均有统计学意义,F=5.831,P后-前<0.001;F=2.915,P后-中=0.004;F=2.915,P中-前=0.004;翼外肌体积变化不大,放疗前、中、后体积分别为(8.07±2.35)、(7.83±2.25)和(7.36±2.29) cm~3,差异无统计学意义,F=2.362,P=0.110。放疗中GTV Ktrans值呈下降趋势,放疗前、中、后Ktrans值分别为0.52(0.42,0.74)、0.37(0.30,0.45)和0.27(0.15,0.34) min-1,差异均有统计学意义,F=5.831,P后-前<0.001;F=2.915,P后-中=0.004;F=2.915,P中-前=0.004;放疗中腮腺Ktrans值变化呈持续升高趋势,放疗前、中、后Ktrans值分别为0.29(0.26,0.55)、0.49(0.33,0.81)和0.76(0.51,1.31) min-1,放疗前、后,放疗前、中差异有统计学意义,F=5.316,P后-前<0.001;F=3.430,P中-前=0.001,放疗中、后差异无统计学意义,F=1.886,P中-后>0.05;放疗中翼外肌Ktrans呈先升高后下降的趋势,整体呈升高趋势,放疗前、中、后Ktrans平均为(0.1±0.05)、(0.23±0.12)和(0.15±0.07) min-1,差异均有统计学意义,P后-前<0.001、P后-中=0.023、P中-前=0.001。GTV、腮腺、翼外肌放疗前、中、后体积和Ktrans的变化率之间均无相关性,均P>0.05。结论 鼻咽癌调强放疗中GTV、腮腺及翼外肌的体积与血流灌注变化呈不相关性,在疗效、损伤评估中应该引入血流灌注的生物学信息。
其他文献
本试验选取国内常用的IBV两个商品化疫苗株(H120和4/91)及在西南地区分离到的GVI-1型IBV分离株(ZQX株)作为研究对象,进行动物免疫攻毒试验,测定不同时间固有免疫相关基因的表达变化,从天然免疫角度对两个疫苗株的免疫机理进行分析,为IBV的免疫机理和GVI-1型毒株的致病机理提供参考。结果显示:疫苗株H120和4/91对ZQX都有一定的保护作用;所选取的5个目的基因(MDA5、TLR3
建筑企业具有一定的行业特殊性,例如施工项目数量多、周期长、点多面广等,使得其成本控制及管理工作比一般企业显得更为复杂,对管理人员的素质要求也必然更高。所以在研究透彻建筑企业成本管控基本面情况的前提之下,深入探究如何更好地实施成本管控显得十分必要。本文主要探究了建筑企业在施工过程中的成本控制及管理工作,详细阐述了成本管理的主要内容,并深入分析了工程项目在施工过程中存在的问题,最后就这些存在的问题提出
中国传统文化从某种意义上而言是一种伦理型文化,重视道德的传统使得中国伦理道德资源非常丰富。本文通过传统儒家对道德的论述,探究传统儒家伦理资源对当代中国公民道德建设的四个方面启示,即富民是公民道德建设的物质基础、为公才能成就公民道德、用社会主义核心价值观引导公民道德、闲暇是当代公民道德建设的前提条件。
<正>“眼镜是暴利”时不时会被翻出来“炒冷饭”、赚眼球,网络上相关的帖子和评论很多,虽不稀奇,但每次都能激起浪花,引起众多眼镜店经营者与网友辩论。除此以外,笔者还看到不少网友在社交媒体上发布“如何配便宜眼镜”“如何找到免费或廉价验光,并在网上配镜”等问答帖,结合近期的几件小事,谈谈个人看法。
期刊
《义务教育数学课程标准(2011年版)》没有将量感作为核心概念单独提出,一线教学对量感培养的研究一直处于被忽视的状态。而对量感的培养有助于学生提高和完善数学核心素养、问题解决能力和估测能力。“多元表征学习”有多样性、可视性,思维的层次性、多元性等特点,十分适合抽象的“计量单位”的教学,有利于学生量感的培养。
学位
目的探讨Cox健康行为互动模式(IMCHB)在居家腹膜透析患者中的临床效果。方法回顾性分析我院肾病科2020年1月至2021年12月行腹膜透析患者86例为研究对象,2020年1月-6月为对照组(n=44),2020年7-12月为实验组(n=42),对照组采用常规护理干预,实验组在此基础上采用IMCHB护理干预,分别于干预前、干预3个月后采用自我管理行为量表、健康调查简表(SF-36)、肾功能指标(
目的:探究磁共振STIR序列联合T2WI压脂序列对肛瘘的诊断价值。方法:选择2017年3月至2018年3月进行检查和治疗的肛瘘患者100例作为研究对象,以手术结果作为金标准统计患者的肛瘘外瘘口、内瘘口以及肛瘘瘘管分支数量,所有患者均进行1. 5 T磁共振检查,分别使用T2WI序列和STIR序列扫描。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价对肛瘘的诊断价值。结果:100例肛瘘患者中,共检测出肛瘘外瘘口1
目的 探讨大麻二酚(CBD)对急性放射性肺损伤大鼠的保护作用及机制。方法 将40只SPF级雄性SD大鼠随机分成对照组、放射组、CBD低剂量组(15 mg/kg)和CBD高剂量组(30 mg/kg),每组各10只。采用直线加速器单次照射20 Gy构建放射性肺损伤动物模型。CBD低剂量组和CBD高剂量组大鼠分别腹腔注射15 mg/kg和30 mg/kg的CBD,连续注射6 d。病理学观察各组大鼠肺组织
目的:总结11例抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性难治性皮肌炎合并快速进展性间质性肺病病人的护理要点,为临床提供参考依据。方法:成立跨学科合作的医护团队,做好呼吸系统症状的评估和早期康复管理,做好血浆置换期间的床边护理,有效控制感染并做好静脉血栓栓塞的评估及护理。结果:9例病人病情好转,顺利出院(平均住院时间22.5 d),1例病人死亡,1例病人转重症加强护理病房治疗。结论:针对抗MDA