分析中国学生首次遗精、月经初潮与肥胖联合作用对血压的影响。

从2014年全国学生体质与健康调研资料中（涵盖内地31个省份，不包括中国香港、台湾和澳门）选取身高、体重、血压和青春期发育资料完整的11~17岁男生（55 614名）和9~ 14岁女生（50 395名）作为研究对象，共计106 009名。将研究对象分为未出现首次遗精／月经初潮非肥胖组、未出现首次遗精／月经初潮肥胖组、已出现首次遗精／月经初潮非肥胖组和已出现首次遗精／月经初潮肥胖组，采用多水平logistic回归模型分析研究对象首次遗精和月经初潮与肥胖联合作用对血压的影响。

55 614名11~ 17岁男生出现首次遗精率为62.1%（34 512/55 614），肥胖率为7.5%（4 166/55 614），平均SBP/DBP为110.7/68.2 mmHg (1 mm Hg=0.133 kPa）。50 395名9~ 14岁女生出现月经初潮率为48.2%（24 301/50 395 ），肥胖率为5.8%（2 942/50 395），平均SBP/DBP为102.9/64.8 mmHg。未出现首次遗精非肥胖组、未出现首次遗精肥胖组、已出现首次遗精非肥胖组和已出现首次遗精肥胖组血压偏高检出率分别为5.2%（1 003/19 274）、17.9%（328/1 828）、6.6%（2 132/32 174）和23.9%（558/2 338）；未出现月经初潮非肥胖组、未出现月经初潮肥胖组、已出现月经初潮非肥胖组和已出现月经初潮肥胖组血压偏高检出率分别为5.9%（1 439/24 570）、17.2%（262/1 524）、5.0%（1 147/22 883）和17.0%（241/1 418）。多水平logistic回归模型分析显示，在调整了不同省份、年龄、身高和城乡因素后，已出现首次遗精／月经初潮肥胖组血压偏高的风险高于未出现首次遗精／月经初潮非肥胖组[男生：OR（95%CI）=4.93 (4.30~5.66）；女生：OR（95%CI）=3.77 (3.16~4.50）]。

中国学生中首次遗精／月经初潮和肥胖与血压关联密切，无论男、女学生，进入青春期较早并肥胖者更易出现血压偏高。因此，在出现首次遗精／月经初潮前对学生进行肥胖预防和干预可能有益于降低其未来高血压的发生。