麻醉药物及方法对肿瘤患者围术期及预后的影响

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麻醉对肿瘤患者围术期及预后的影响是临床麻醉关注的热点,围术期到术后化放疗期间是发生肿瘤微转移和扩散的窗口期。该类手术麻醉管理应尽量避免过度应激反应,不良疼痛管理,暴露于吸入麻醉药物和阿片类药物。提倡局部麻醉联合非甾体类镇痛药的术后多模式镇痛方案。目前未明确定论局部麻醉优于全身麻醉,椎管内麻醉可能有益降低肿瘤(乳腺癌、直肠癌、前列腺癌)复发的风险和提高5年生存率。此外,静脉全身麻醉可能较静吸复合麻醉对肿瘤手术预后的影响较少。
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