论文部分内容阅读
目的
探讨儿童真性分开过强型、类似分开过强型、基本型、集合不足型四种类型间歇性外斜视与调节性集合与调节比率（AC/A）的关系。
方法前瞻性临床研究。收集2014年2~9月在山东省立医院眼科中心就诊符合纳入标准的间歇性外斜视儿童80例，应用三棱镜加交替遮盖法对患儿进行戴镜注视6 m和33 cm调节性视标的第一眼位的斜视度测量，采用看远梯度法进行AC/A的测定。采用1 h单眼诊断性遮盖试验、按照Burian等的分型标准将间歇性外斜视分为基本型、真性分开过强型、类似分开过强型、集合不足型四组。分别计算四组患儿AC/A的均值，采用Kruskal-Wallis检验比较四组患儿AC/A值的组间差异；采用Nemenyi检验对四组患儿的AC/A值进行两两比较。
结果80例中，真性分开过强型8例，类似分开过强型12例，基本型36例，集合不足型24例。真性分开过强型、类似分开过强型、基本型、集合不足型四组间歇性外斜视患儿的AC/A值分别为（4.37±5.58）、（2.03±1.02）、（1.91±2.07）、（0.71±0.74）△/D。四组患儿之间AC/A值的差异有统计学意义（P=0.006）。真性分开过强型、类似分开过强型、基本型三组与集合不足型比较，AC/A值的差异均有统计学意义（P<0.01）；其它各组之间AC/A值的差异无统计学意义（P>0.05）。
结论采用看远梯度法测量的间歇性外斜视儿童的AC/A值总体偏小、且个体差异较大。四组患儿之间的AC/A值有一定差异。与真性分开过强型、类似分开过强型和基本型间歇性外斜视相比，集合不足型间歇性外斜视的AC/A值偏低。