【摘 要】
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目的研究扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数(ADC)值与持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者残余肾功能(RRF)的关系。方法前瞻性纳入40例腹膜透析患者及40名健康志愿者进行肾脏常规和D
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目的研究扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数(ADC)值与持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者残余肾功能(RRF)的关系。方法前瞻性纳入40例腹膜透析患者及40名健康志愿者进行肾脏常规和DWI扫描,CAPD组中有10例患者分别于透析前和透析时进行扫描,b值为0,300,600 s/mm2,记录每例患者的临床资料,包括残余肾功能、肌酐、胱抑素C、尿素氮、尿量等数据。测量每位受试者的肾脏实质厚度和ADC值,然后进行组间比较;10例进行两次扫描患者前后ADC值采用配对检验比较组间差异;患者的ADC与临床数据的相关性采用线性相关分析。结果与对照组对比,CAPD组的肾脏实质厚度明显较小(t=13.28,P<0.001),ADC值明显降低(t=16.92,P<0.001)。10例CAPD患者腹膜透析时ADC值(1.74±0.10)mm2/s较腹膜透析前(1.62±0.10)mm2/s稍高(t=1.62,P<0.05)。另外,CAPD患者的ADC值与残余肾功能呈正相关(r=0.447,P=0.004),与胱抑素C呈负相关(r=-0.352,P=0.026),与尿量呈正相关(r=0.354,P=0.025)。结论 CAPD患者的肾脏弥散功能明显受损,DWI可用于评估CAPD患者的RRF。
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