【摘 要】
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目的探讨经皮经大多角骨入路逆行空心钉固定治疗急性稳定性舟骨腰部骨折的方法及疗效。方法 2010年5月-2012年4月,收治23例急性稳定性舟骨腰部骨折患者。其中男18例,女5例;年
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目的探讨经皮经大多角骨入路逆行空心钉固定治疗急性稳定性舟骨腰部骨折的方法及疗效。方法 2010年5月-2012年4月,收治23例急性稳定性舟骨腰部骨折患者。其中男18例,女5例;年龄21~54岁,平均32岁。骨折均为摔倒后手撑地所致。左侧10例,右侧13例。临床表现为腕关节桡侧肿胀,鼻烟窝压痛,握拳无力。2例合并同侧桡骨远端骨折。受伤至手术时间1~5 d,平均3 d。采用经皮经大多角骨入路逆行打入导针,选择合适长度空心钉固定舟骨骨折。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。23例均获随访,随访时间4~26个月,平均10个月。X线片示骨折均达骨性愈合,愈合时间6~12周,平均8.2周。患者均于术后4~6周恢复正常生活,2~4个月恢复原工作。末次随访时,腕关节无疼痛及局部压痛,握力30~51 kg,平均37 kg。腕关节屈伸总活动度为140~165°,平均153.7°。患者均对治疗效果满意。结论经皮经大多角骨入路逆行空心钉固定治疗急性稳定性舟骨腰部骨折是一种操作简便、安全、可靠的治疗方法,其更易将空心钉植于舟骨的长轴中央。
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