探讨真武汤治疗急性心力衰竭(AHF)的临床疗效及对患者心功能、心肌细胞凋亡因子和血清脑钠肽(BNP)水平的影响。
方法将AHF患者94例纳入研究，依据其就诊时间编号分组，其中单号者47例作为对照组，接受常规西医治疗；双号者47例作为观察组，在对照组治疗基础上联合真武汤加减治疗。评价两组临床治疗效果，并对比两组治疗前后BNP、可溶性Fas(sFas)、可溶性Fas配体(sFasL)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVEDs)]。
结果观察组治疗总有效率为91.49%(43/47)，高于对照组的65.96%(31/47)，差异有统计学意义(χ2＝8.871，P<0.05)。治疗后观察组LVEF、SV分别为(52.77±4.41)%、(79.00±6.54)mL，高于对照组的(43.15±3.88)%、(69.22±4.80)mL，而LVEDd、LVEDs分别为(50.55±3.43)mm、(37.44±2.73)mm，低于对照组的(59.52±4.02)mm、(42.04±3.20)mm，差异均有统计学意义(t＝7.454、7.042、6.768、6.890，均P<0.05)。治疗后观察组心肌细胞凋亡因子sFas、sFasL、TNF-α分别为(2.65±0.30)μg/L、(0.21±0.08)μg/L、(1.20±0.13)ng/L，低于对照组的(3.38±0.37)μg/L、(0.33±0.12)μg/L、(1.48±0.20)ng/L，差异均有统计学意义(t＝6.438、6.703、6.185，均P<0.05)。治疗后观察组BNP水平为(252.77±27.43)ng/L，低于对照组的(387.67±41.97)ng/L，差异有统计学意义(t＝6.870，P<0.05)。
结论常规西医治疗基础上联合应用真武汤治疗AHF疗效确切，能明显改善患者临床症状和心功能，降低心肌细胞凋亡因子和BNP水平，具有较高的临床应用价值。