探讨以护士为主体的疼痛规范化管理模式对手足创伤围术期患者疼痛管理的效果。
方法选择需要急诊手术的骨折及肢体离断伤患者149例，根据病情不同，按单、双号分为两组。对照组73例采用常规方法进行疼痛干预，观察组76例采用以护士为主体的疼痛规范化管理模式进行干预，术后静息痛应用疼痛数字评价量表(NRS)评定，活动痛应用功能活动评分法(FAS)评定。
结果比较两组患者6 h、12 h、24 h、48 h、72 h NRS和FAS评分值，以及24 h睡眠时间。观察组6 h、12 h、24 h、48 h、72 h NRS评分分别为(3.28±1.15)分、(2.66±0.62)分、(2.61±0.73)分、(3.12±1.50)分、(1.47±0.72)分，对照组为(3.90±1.46)分、(3.49±1.42)分、(3.26±1.55)分、(3.78±1.69)分、(1.73±0.69)分，两组差异均有统计学意义(t＝－2.917、－4.693、－3.327、－2.533、－2.178，均P<0.05)；观察组6h、12 h、24 h、48 h、72 h FAS评分分别为(1.64±0.67)分、(1.72±0.45)分、(1.68±0.47)分、(1.91±0.70)分、(0.88±0.43)分，对照组为(1.88±0.69)分、(2.00±0.67)分、(1.97±0.53)分、(2.15±0.66)分、(1.04±0.54)分，两组差异均有统计学意义(t＝－2.092、－2.976、－3.538、－2.183、－2.000，均P<0.05)。观察组患者24 h、48 h、72 h睡眠时间分别为(7.46±1.19)h、(6.51±1.40)h、(8.15±1.36)h，对照组为(6.8±1.45)h、(5.78±1.73)h、(7.68±1.34)h，差异均有统计学意义(t＝3.035、2.821、2.109，均P<0.05)。
结论以护士为主体的疼痛规范化管理可以明显缓解急性手足创伤患者的围术期疼痛，提高患者的夜间睡眠质量，值得临床推广。