【摘 要】
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目的:观察不同的肠内营养物对结肠癌围手术期肠粘膜屏障和肠粘膜形态的影响。方法:160例结肠癌患者随机分成4组,所有患者行标准的结肠癌根治术,在术前3天开始肠道准备,分别在
【机 构】
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南京医科大学附属淮安医院胃肠外科,
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目的:观察不同的肠内营养物对结肠癌围手术期肠粘膜屏障和肠粘膜形态的影响。方法:160例结肠癌患者随机分成4组,所有患者行标准的结肠癌根治术,在术前3天开始肠道准备,分别在术前和术后给第I组患者静脉营养;II组给予标准的要素营养;III组给予普通的肠内营养物混合物;IV组给予安素,所有患者行标准的结肠癌根治术,利用形态评分系统记录的各组结肠粘膜的变化(0-5),在术后通过内毒素和二胺氧化酶观察比较了各组肠粘膜屏障的变化。结果:给予安素的患者(IV组)与其他组相比,细菌移位显著降低,各组患者的内毒素水平经治疗后逐渐下降,其中II-IV组在治疗后的1,4,7天均低于I组(P<0.05),特别是第4组血浆内毒素水平明显低于其它各组(P<0.05)。组织学变化的评分显示在第IV组(安素)和第I-III组(静脉或者其它肠内营养物)之间相比具有显著差异(P=0.001),(I到IV组)得分分别为:2.35±0.72,1.92±1.07,1.75±1.03,0.92±0.95。结论:安素能够保护肠粘膜,降低细菌移位。
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