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【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439（2015）05―0163―01
神经外科危重病人较多，吸氧装置必不可少。特别是急救室，要求备有墙壁备用氧气装置，以便于危重病人及时使用。但氧气装置处于备用状态必须有防尘措施。在此之前，护士用纱布缠绕在氧气流量表与氧气管接口处，不仅浪费材料，纱布也容易自行脱出，消毒处理也极不方便。针对这一问题，我科护士采取多种方法进行试验后发现，一次性注射器针头套可解决上述问题，效果可靠。
方法：20ml注射器是临床加药必备物品，每日用量极大，将针头套取下，放于氧气流量表与外界相通处，衔接紧密，可有效防止灰尘进入。
优点：一次性无菌注射器针头套取材方便，方便固定，衔接紧密，材料廉价，并可每日更换，护士操作起来简单、快捷。不仅达到了备用状态氧气装置的防尘，同时也减轻了护士工作量。
姑息护理对晚期血液肿瘤患者生存质量的影响
王婷婷 赵 月 李 冬 王 辉
（吉林大学第二医院肿瘤血液科 吉林 长春 130000）
【摘要】目的：分析姑息护理对晚期血液肿瘤患者生活质量的影响。方法：随机抽取2012年4月～2014年11月诊治的88例晚期血液肿瘤患者，进行姑息护理，分析患者的满意度。结果：本文共发放80份调查问卷，全部收回，88例患者对护理满意的为83（89.8%），认为一般的患者为4（3.3%），对护理不满意的患者为1（0%），满意度为98.9%。结论：姑息护理以人为出发点，满足患者的各项综合要求，增加心理、生活上的满意度，能有效改善患者的病情，提升患者的治疗效果。
【关键词】姑息护理;晚期血液肿瘤患者;生存质量
【中图分类号】R552 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439（2015）05―0163―02
姑息护理是跟着临终关怀而出现的，对生命较短、病情急剧恶化、疾病无法医治的患者提供全面的护理，让家属和患者可以获得比较好的生存生活质量。进行姑息护理的目的是要减轻患者的痛苦，同时护理人员应把责任心、耐心、爱心融入到各项工作中，爱护病患、关心病患、尊重病患，使患者的身体和心理均得到很好地放松，从而促进患者生活质量的提高。本文分析姑息护理对晚期血液肿瘤患者生活质量的影响，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
随机抽取2012年4月～2014年11月诊治的88例晚期血液肿瘤患者，男性患者40例，女性患者44例;年龄分层于18～65岁，平均年龄为（32.85±5.8）岁;病患病程为0.6～7年，平均病程为（3.2±0.5）年，其中慢性淋巴细胞白血病20例、急性淋巴细胞白血病15例、急性髓细胞白血病20例、多发性骨髓瘤14例、淋巴瘤16例、慢性髓细胞白血病21例。所有患者在性别、年龄、病程等各方面比较差异不具备统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1 心理干预
在多数的临床研究中，心理护理可以消除病患的心理困扰。由于每个病患的个人状况不同，因此其对于疾病的理解能力也存在着差异，护理人员应该了解分析其心理情况，针对性进行调节，对于文化程度较高的病患，介绍一些与疾病相关的知识，例如各类注意事项，引导病患树立一个健康正确的思想，增强他们的自信心，提高治疗的效率[1]。通常文化程度较低的病患对于使用的治疗措施有很强的恐惧、悲观、暴躁的情绪，护理人员应该与患者家属一同配合引导，调节患者的心理状况，使患者在最后的时间中根据做自己想做的事，完成自己的心愿。
1.2.2 饮食干预
依据病情和活动量合理饮食，禁忌食用酒，忌烟，少吃多餐，多吃水果蔬菜、谷类食物，少吃油炸食品。适量进行锻炼，坚持循环渐进的原则[2]。同时也要加强对患者饮食的科学管理，多补充身体所需的维生素，也要多进食营养比较高、蛋白含量高的食物，必要时给予静脉高营养，增强患者身体体质，提高身体免疫力。
1.2.3 药物干预
身体疼痛是晚期肿瘤患者的主要症状之一，因此为缓解患者的不适，需要重视晚期患者的身体疼痛。护理人员要根据的情况，使用药物缓解患者的疼痛。在护理过程中可以正按照三阶梯镇痛的方法进行给予抑制疼痛的药物，帮助患者平稳安睡，同时也要保证患者在进行适度运动时没有疼痛、进行体力活动时没有疼痛。为了缓解疼痛，也可以使用移情和转移注意力的方法[3]。
1.2.4 环境干预
病房应尽量减少噪音以及不良的因素，例如保持恒定的室内温度、环境的卫生、良好的光线等。病房的布置和实际贴合体现出家庭式的温馨感，控制病房内患者数量。同时护理人员也要定时打扫病房，把将室内温度调整至22—26℃之间，把室内湿度调节到40一60%之间，并使室内光线柔和，提高患者的睡眠质量。护理人员要定时清洁床铺，经常更换患者病服和被子，提高病房的环境卫生。在进行护理时，要重视患者身体的异常，防止并发症的出现，严格按照规章制度进行进行护理。另外，护理人员也加强培训，加强专业知识的学习，提高护理技能的提高，以适应患者的需求[4]。
1.2.5 身体护理
患者出现呕吐、恶心是晚期肿瘤患者身体情况，严重影响了患者的生活质量。护理人员要掌握服用药物、化疗方案、给药途径的具体内容。如果患者出现恶心情况时，不要立即进食，要等待恶心感结束再食用药物和食物[5]。同时要帮助患者保持侧躺，避免患者误吸，在呕吐之后护理人员要帮助患者漱口，清理患者身上的异物。护理人员也要记下患者的呕吐的情况，情况比较严重的患者要服用止吐药物，为了维持患者的身体状况，可以注射营养液。
1.2.6 皮肤护理
因为晚期肿瘤的不断扩散，同时还可能因为化疗、注射等治疗方法引起皮肤破损，患者容易出现褥疮、水肿等情况。所以护理人员要对患者进行皮肤护理。每天要帮助患者使用温水进行清洁，保持皮肤的干净，同时也要维持被子的干净和柔软，尽量减少被子的摩擦力。让已经存在的创口保持干净，在使其可以快速痊愈，同时也可以避免出现感染的情况。
1.3 护理评定标准
满意：患者心情愉快，身体无感染。一般：患者身体有轻微感染，患者心情平静。不满意：患者身体与护理前相同，心情恶劣。
2 结果
本文共发放80份调查问卷，全部收回，88例患者对护理满意的为83（89.8%），认为一般的患者为4（3.3%），对护理不满意的患者为1（0%），满意度为98.9%。
3 讨论
现在许多国家，因生命较短、病情急剧恶化、疾病无法医治可以得到姑息治疗及姑息护理已经得到认可，所有的患者都可以可以有提高生存质量、保持心情愉悦、减少痛苦的权利。因此在医院如果出现这种情况，可以让患者选择姑息护理。从而可以使家属和患者得到精神、心理、身体、社会等全面的护理，可以帮助患者保持心情舒畅、患者及其家属的生活质量。
[1]张曦，陈幸华.生物治疗——血液肿瘤治疗的新模式[J].重庆医学.2014（14）：63-65.
[2]凌云霞，黄晶，李若惠，商艳霞，殷春红.我国开展临终关怀护理的影响因素[J].解放军护理杂志.2015（03）：121-123.
[3]周焱，董碧蓉，陈茜.姑息医学中的循证医学证据[J].中国循证医学杂志.2015（08）：74-76.
[4]邹建军，郑莹，曹传武，骆益宙，李荣，钱建新，王杰军.疼痛对癌症患者抑郁和生活质量影响的研究[J].癌症进展.2014（05）：23-25.
[5]杨启红，朱京慈.姑息护理研究进展[J].护理学杂志.2014（10）：88-90.
神经外科危重病人较多，吸氧装置必不可少。特别是急救室，要求备有墙壁备用氧气装置，以便于危重病人及时使用。但氧气装置处于备用状态必须有防尘措施。在此之前，护士用纱布缠绕在氧气流量表与氧气管接口处，不仅浪费材料，纱布也容易自行脱出，消毒处理也极不方便。针对这一问题，我科护士采取多种方法进行试验后发现，一次性注射器针头套可解决上述问题，效果可靠。
方法：20ml注射器是临床加药必备物品，每日用量极大，将针头套取下，放于氧气流量表与外界相通处，衔接紧密，可有效防止灰尘进入。
优点：一次性无菌注射器针头套取材方便，方便固定，衔接紧密，材料廉价，并可每日更换，护士操作起来简单、快捷。不仅达到了备用状态氧气装置的防尘，同时也减轻了护士工作量。
姑息护理对晚期血液肿瘤患者生存质量的影响
王婷婷 赵 月 李 冬 王 辉
（吉林大学第二医院肿瘤血液科 吉林 长春 130000）
【摘要】目的：分析姑息护理对晚期血液肿瘤患者生活质量的影响。方法：随机抽取2012年4月～2014年11月诊治的88例晚期血液肿瘤患者，进行姑息护理，分析患者的满意度。结果：本文共发放80份调查问卷，全部收回，88例患者对护理满意的为83（89.8%），认为一般的患者为4（3.3%），对护理不满意的患者为1（0%），满意度为98.9%。结论：姑息护理以人为出发点，满足患者的各项综合要求，增加心理、生活上的满意度，能有效改善患者的病情，提升患者的治疗效果。
【关键词】姑息护理;晚期血液肿瘤患者;生存质量
【中图分类号】R552 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439（2015）05―0163―02
姑息护理是跟着临终关怀而出现的，对生命较短、病情急剧恶化、疾病无法医治的患者提供全面的护理，让家属和患者可以获得比较好的生存生活质量。进行姑息护理的目的是要减轻患者的痛苦，同时护理人员应把责任心、耐心、爱心融入到各项工作中，爱护病患、关心病患、尊重病患，使患者的身体和心理均得到很好地放松，从而促进患者生活质量的提高。本文分析姑息护理对晚期血液肿瘤患者生活质量的影响，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
随机抽取2012年4月～2014年11月诊治的88例晚期血液肿瘤患者，男性患者40例，女性患者44例;年龄分层于18～65岁，平均年龄为（32.85±5.8）岁;病患病程为0.6～7年，平均病程为（3.2±0.5）年，其中慢性淋巴细胞白血病20例、急性淋巴细胞白血病15例、急性髓细胞白血病20例、多发性骨髓瘤14例、淋巴瘤16例、慢性髓细胞白血病21例。所有患者在性别、年龄、病程等各方面比较差异不具备统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1 心理干预
在多数的临床研究中，心理护理可以消除病患的心理困扰。由于每个病患的个人状况不同，因此其对于疾病的理解能力也存在着差异，护理人员应该了解分析其心理情况，针对性进行调节，对于文化程度较高的病患，介绍一些与疾病相关的知识，例如各类注意事项，引导病患树立一个健康正确的思想，增强他们的自信心，提高治疗的效率[1]。通常文化程度较低的病患对于使用的治疗措施有很强的恐惧、悲观、暴躁的情绪，护理人员应该与患者家属一同配合引导，调节患者的心理状况，使患者在最后的时间中根据做自己想做的事，完成自己的心愿。
1.2.2 饮食干预
依据病情和活动量合理饮食，禁忌食用酒，忌烟，少吃多餐，多吃水果蔬菜、谷类食物，少吃油炸食品。适量进行锻炼，坚持循环渐进的原则[2]。同时也要加强对患者饮食的科学管理，多补充身体所需的维生素，也要多进食营养比较高、蛋白含量高的食物，必要时给予静脉高营养，增强患者身体体质，提高身体免疫力。
1.2.3 药物干预
身体疼痛是晚期肿瘤患者的主要症状之一，因此为缓解患者的不适，需要重视晚期患者的身体疼痛。护理人员要根据的情况，使用药物缓解患者的疼痛。在护理过程中可以正按照三阶梯镇痛的方法进行给予抑制疼痛的药物，帮助患者平稳安睡，同时也要保证患者在进行适度运动时没有疼痛、进行体力活动时没有疼痛。为了缓解疼痛，也可以使用移情和转移注意力的方法[3]。
1.2.4 环境干预
病房应尽量减少噪音以及不良的因素，例如保持恒定的室内温度、环境的卫生、良好的光线等。病房的布置和实际贴合体现出家庭式的温馨感，控制病房内患者数量。同时护理人员也要定时打扫病房，把将室内温度调整至22—26℃之间，把室内湿度调节到40一60%之间，并使室内光线柔和，提高患者的睡眠质量。护理人员要定时清洁床铺，经常更换患者病服和被子，提高病房的环境卫生。在进行护理时，要重视患者身体的异常，防止并发症的出现，严格按照规章制度进行进行护理。另外，护理人员也加强培训，加强专业知识的学习，提高护理技能的提高，以适应患者的需求[4]。
1.2.5 身体护理
患者出现呕吐、恶心是晚期肿瘤患者身体情况，严重影响了患者的生活质量。护理人员要掌握服用药物、化疗方案、给药途径的具体内容。如果患者出现恶心情况时，不要立即进食，要等待恶心感结束再食用药物和食物[5]。同时要帮助患者保持侧躺，避免患者误吸，在呕吐之后护理人员要帮助患者漱口，清理患者身上的异物。护理人员也要记下患者的呕吐的情况，情况比较严重的患者要服用止吐药物，为了维持患者的身体状况，可以注射营养液。
1.2.6 皮肤护理
因为晚期肿瘤的不断扩散，同时还可能因为化疗、注射等治疗方法引起皮肤破损，患者容易出现褥疮、水肿等情况。所以护理人员要对患者进行皮肤护理。每天要帮助患者使用温水进行清洁，保持皮肤的干净，同时也要维持被子的干净和柔软，尽量减少被子的摩擦力。让已经存在的创口保持干净，在使其可以快速痊愈，同时也可以避免出现感染的情况。
1.3 护理评定标准
满意：患者心情愉快，身体无感染。一般：患者身体有轻微感染，患者心情平静。不满意：患者身体与护理前相同，心情恶劣。
2 结果
本文共发放80份调查问卷，全部收回，88例患者对护理满意的为83（89.8%），认为一般的患者为4（3.3%），对护理不满意的患者为1（0%），满意度为98.9%。
3 讨论
现在许多国家，因生命较短、病情急剧恶化、疾病无法医治可以得到姑息治疗及姑息护理已经得到认可，所有的患者都可以可以有提高生存质量、保持心情愉悦、减少痛苦的权利。因此在医院如果出现这种情况，可以让患者选择姑息护理。从而可以使家属和患者得到精神、心理、身体、社会等全面的护理，可以帮助患者保持心情舒畅、患者及其家属的生活质量。
[1]张曦，陈幸华.生物治疗——血液肿瘤治疗的新模式[J].重庆医学.2014（14）：63-65.
[2]凌云霞，黄晶，李若惠，商艳霞，殷春红.我国开展临终关怀护理的影响因素[J].解放军护理杂志.2015（03）：121-123.
[3]周焱，董碧蓉，陈茜.姑息医学中的循证医学证据[J].中国循证医学杂志.2015（08）：74-76.
[4]邹建军，郑莹，曹传武，骆益宙，李荣，钱建新，王杰军.疼痛对癌症患者抑郁和生活质量影响的研究[J].癌症进展.2014（05）：23-25.
[5]杨启红，朱京慈.姑息护理研究进展[J].护理学杂志.2014（10）：88-90.