【摘 要】
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冠脉微循环障碍（CMD）已成为冠心病防治的研究热点，中医将其归属于“胸痹”“心痛”的范畴，认为其病机多归于心络瘀阻，治疗从活血化瘀着手。气化是人体新陈代谢的基本形式，广义的气化是指自然界天地阴阳之气交感所产生的一切变化及其产生的现象，狭义的气化是指人体生命活动过程中生化、代谢活动及其产生的生理病理现象。气化与微血管内皮细胞功能、冠脉微循环供血、冠脉微循环血液流变学以及冠脉微循环炎症反应之间有密切关
【基金项目】
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国家重点研发计划项目（No.2017YFC1700402）； 北京中医药大学基本科研业务费项目（No.2020-JYB-ZDGG-116）； 国家中医药管理局国家中医临床研究基地业务建设科研专项课题（No.JDZX2015257）；
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冠脉微循环障碍（CMD）已成为冠心病防治的研究热点，中医将其归属于“胸痹”“心痛”的范畴，认为其病机多归于心络瘀阻，治疗从活血化瘀着手。气化是人体新陈代谢的基本形式，广义的气化是指自然界天地阴阳之气交感所产生的一切变化及其产生的现象，狭义的气化是指人体生命活动过程中生化、代谢活动及其产生的生理病理现象。气化与微血管内皮细胞功能、冠脉微循环供血、冠脉微循环血液流变学以及冠脉微循环炎症反应之间有密切关系，气化失常可引起血液流变学改变、炎症反应、内皮细胞功能障碍等，进而导致CMD。心血瘀阻证（阳化太过）、寒凝气滞证（阳化不及）、痰瘀互结证（阴化太过）、气虚血瘀证（阴化不及）4个证候与气化失调关系最为密切。本文将从临床表现、治则治法及用药等方面展开论述，为临床防治CMD功能紊乱提供新的思路。
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