基层医院手术室实习护生的带教体会

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  手术室是医院重要的部门,承担着对住院手术病人和急重症外伤患者进行手术和抢救的重要职责,是充满风险和挑战的科室。因此手术室的工作不同于临床,有自身特有的模式,具备很强的专业性。护生在进入手术室实习后,如何在短时间内迅速适应手术室工作环境,熟悉手术室工作流程,不仅需要带教老师的耐心和热情,同时要注意讲究方式方法,掌握技巧。简单概括一些心得和体会,以利交流。
  一、认真制定带教计划,严格按计划进行
  我院护生在手术室的实习时间段为四周,故计划以周为制定单位,并具体落实到每天。
  第一周:熟悉手术室布局,掌握手术室划分区域为限制区、半限制区和非限制区,了解手术室工作内容和流程;熟悉手术室相关规章制度;初步掌握无菌技术,如穿脱无菌手术衣和无菌手套,加强护生的无菌概念和原则,同时加强院感知识的传授。
  第二周:熟悉洗手护士及巡回护士职责,掌握六步洗手法和外科刷手;认识常用的手术器械,练习穿针引线的技能,折叠敷料和打包;熟悉手术间内物品的放置,认识常用缝针缝线的区别,掌握常用的手术体位摆放。
  第三周:了解常用仪器的名称和使用注意事项,掌握标本液的浓度;了解手术室内职业防护的知识;与带教老师上台,熟悉洗手护士的工作流程,掌握装卸手术刀片、传递手术器械等基本操作。
  第四周:继续巩固无菌技术和无菌原则,了解常见的麻醉方法和配合要点,熟悉手术室常用药物的名称和用途;熟悉护理文件的书写,练习静脉置管技术;出科考试。
  二、注意个性化施教,克服紧张恐惧心理
  护生在刚进入手术室实习时,大都比较紧张,甚至恐惧,且由于性格不一,接受能力有高下。如果老师不注意其心理变化和个性特点,千篇一律地施教,虽然按计划进行,不乏效果不如人意者。
  通常来说,第一周是比较关键的,作为带教老师,除了认真详细的介绍,同时要清晰表达手术室实习的要求和考核,态度热情,语气柔和,讲解耐心。注意观察护生的心理变化,及时给予支持和鼓励,放手不放眼,并且处处以身作则。在带教过程中,要做到既能按计划进行,又能兼顾护生的特点,具体情况,灵活掌握。
  三、注重理论联系实际,既要提高护生的动手能力,又要加强相关理论知识的学习
  一般来说,护生的理论知识基础相对扎实,然而手术室的专业性极强,许多护生进入手术室后,觉得无所适从。带教老师可根据带教计划,有针对性地指引护生阅读相关理论书籍,并做好笔记。在实际的操作过程中,注意启发护生,抛砖引玉。这样的方式,目的是既让护生将掌握理论知识用于指导实践,又能在不断地实践过程中巩固理论,加深印象,收效良好。
  四、认真做好出科考核工作,实事求是地书写实习鉴定
  在日常的带教过程中,有计划地进行阶段性的测试来考察护生对知识的掌握程度,以便及时地纠正偏差和巩固薄弱环节。出科考核从理论和操作两方面进行,充分体现出手术室的专科特点。同时,带教老师要不断总结反思带教工作中的得与失,切实提高自身的带教能力。
  综上所述,护生在进入手术室后,其学习的进度和结果,某种程度而言,取决于带教老师的态度和能力。对待护生学习过程中产生的问题,既不大包大揽,也不放任自流,要做到有的放矢,及时发现,及时纠正。在护生短暂的实习周期里,能与学生形成良好互动,以期创造教学相长的良好格局。
  (作者单位:江苏省无锡市锡山区东港医院)
  (编辑 凤池)
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