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传统心内直视手术一般均采用胸骨正中切口，虽术野显露好，但手术创伤大，术后胸骨畸形等并发症较多［1］。且切口位于胸前正中，疤痕严重影响患者美观，增加了患者的心理压力［2,3］。随着人们生活水平的提高和心脏介入治疗对心脏外科的挑战，90年代，特别是近5年来微创心脏外科得到突飞猛进的发展，国外开展较多，国内也已经起步。现将近年来微创心脏外科的发展综述如下：1 微创心脏外科的定义和范畴 目前关于微创心脏外科尚无明确的定义。它属于心脏外科范畴，但在技术上有明显改变，目的使手术创伤更小，病人恢复更快。住院时间更短，