目的观察右美托咪定在机械通气患者镇静治疗中的有效性和安全性。方法 60例重症监护病房(ICU)收治的机械通气需要镇静的患者,按照随机原则分为右美托咪定组和咪达唑仑组,各30例。右美托咪定组给予右美托咪定镇静治疗;咪达唑仑组给予咪达唑仑镇静治疗。观察两组患者的Ramsay评分、疼痛数字评分法(NRS)评分、机械通气时间、唤醒时间、拔管时间及患者不良反应发生情况。结果右美托咪定组的Ramsay评分与咪达唑仑组比较,差异无统计学意义(P>0.05);右美托咪定组的NRS评分低于咪达唑仑组,机械通气时间、唤醒时间、拔管时间均短于咪达唑仑组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定组低血压发生率为20.00%、心动过缓发生率为16.67%,咪达唑仑组分别为16.67%、13.33%,比较差异均无统计学意义(P>0.05);右美托咪定组呼吸抑制发生率为0、谵妄发生率为10.00%,均低于咪达唑仑组的16.67%、36.67%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定缩短机械通气时间及拔管时间,停药后唤醒快,谵妄发生率低,有利于重症患者的转归,值得推广。