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摘 要：医学生顶岗实习是学校教学的延续，基于实习过程中面临的诸多问题，在医患关系日趋紧张的当下，高职医学生顶岗实习期间的思政教育尤为重要。本文就高职医学生顶岗实习中，思想政治教育模式进行深入探究，通过四种教育模式，构建有效的思想政治教育体系，从而正确指导和干预高职医学生在顶岗实习期间的思想状况，杜绝安全隐患发生，为提高医学生实习质量，提升综合素质能力，实现“实习就业一体化”起到积极的作用。
关键词：高职医学生；顶岗实习；思想政治教育体系
医术和医德关系着患者的生命安危，医学生顶岗实习是走向社会的过渡时期，也是关系到毕业后能否更快、更好适应社会的前提。强化高职医学生顶岗实习期间的思政教育，构建长期有效的思想政治教育体系，是提高实习质量，实现学生全面发展，培养合格医疗卫生人才的重要保证。
一、高职医学生顶岗实习现状分析
（一）学校管理层面
学校管理中存在实习点分散，沟通不畅；实习时间长，监管职责淡化的问题。每年面临大批量的实习学生，医院可以容纳的学生数量有限，加上部分自行联系实习单位的学生，造成顶岗实习地点多且分散，信息沟通不顺畅，无法集中开展思政教育工作。另外，由于医学专业的特殊性，实习时间一般都在一年或一年以上，学校对学生顶岗实习期间的实际情况不能完全掌握，监管职责淡化，成为学校思政教育工作的薄弱环节。
（二）实习医院管理层面
实习医院管理中存在重知识技能教育轻思政教育的问题。在学生顶岗实习过程中，虽然每个学生都有负责的带教老师，也有相关的实习生管理处室，但是带教老师及医院对学生实习工作之外的生活、思想、心理等情况难免容易忽视，缺乏指导，使学生在顶岗实习期间的思政教育脱节。
（三）学生的思想意识
对于刚迈出校门踏入社会的学生，思想意识方面具有很多不确定的因素。例如激烈残酷的竞争，复杂的人际关系，理想与现实的落差，各种能力的欠缺等等，都有可能造成对实习工作的不适应，感到焦虑，产生困扰，无法排解，致使学生忽视实习质量，无视规章纪律，轻则迟到旷工，重则出现工作失误等安全事故。
因此，高职医学生顶岗实习期间的思政教育工作应向开放性、多样性转化，构建多元化的思想政治教育模式，既是严峻的，又是必要的。
二、思想政治教育模式探究
（一）党政主导型——以学生党员为核心的党政领导模式
学生党员是思想觉悟及政治水平较高的积极分子，在顶岗实习中，他们遵规守纪、积极进取、勇于开拓的精神和优良品质能够感染身边的同学。在思政教育工作中，狠抓学生党建，以党政为指导完成实习分配，组建实习生党支部，以医院为单位成立党小组，实行结对帮扶，每月定期召开党小组会议，对学习进行交流总结，了解同学们的思想生活、学习工作情况，及时向党支部老师汇报。通过有效的党政主导型教育模式，充分发挥学生党员的带头作用。
（二）能力素质型——以考评体系为保障的人才培养模式
高职院校医学生顶岗实习是通过理论与实践相结合，提高学校教学质量的重要措施，也是提升职业技能和就业竞争力的重要途径。学生顶岗实习期间思政教育工作的开展应以人才培养为主导，以考评体系为保障，在实习鉴定中除知识技能的考评外，加入医德医风等思想道德项目的考評，设置“高职医学专业顶岗实习生思想道德月度考评表”、“高职医学专业顶岗实习生思想道德综合评价表”，以评促学、以评促教，以德树人，促进学生思想进步，通过能力素质型的教育模式，从而达到学生综合素质能力的提升。
（三）目标责任型——以升学就业为导向的分级管理模式
高职教育是以职业能力培养为核心的教育，高职院校医学生顶岗实习期间思政教育工作的开展应以升学就业为目标，通过目标责任型的分级管理模式，提升医学生职业素养。责任分级可分为学生、学校、实习医院、家长四个等级，以学生自育为核心，学校、医院、家长共同协作教育。其中，学校引导学生升学与就业思想，指导学生职业生涯规划，提高就业能力；医院提升学生医德医风等职业素养；家长配合院校双方教育工作，督促学生目标的达成，最终实现“实习就业一体化”。
（四）创新思维型——以互联网为载体的分享交流模式
新形势下，高职医学生顶岗实习期间思政教育工作的开展应以互联网为载体，充分利用和发挥网络优势，开展网络德育活动，加强思政教育的建设。例如：创建自媒体平台，微信、QQ群等信息交流平台，定期组织网络讲座，开展网络学习分享会，围绕“一月一主题”举办多种网络专题活动，以创新思维型的网络分享交流模式，打破时间、空间的局限性，丰富思政教育的手段，为高职医学生顶岗实习期间的思政教育营造良好的氛围，开拓新的路径。
然而，基于多元化的思想政治教育模式，把党政主导型、能力素质型、目标责任型、创新思维型相互整合起来，齐驱并进，构建“四位一体”的思想政治教育体系，贯穿于高职医学生整个顶岗实习期间，以点带面，正确指导和干预实习生思想状况，对促进高职院校医学生思想政治教育工作的开展具有重要意义。
三、构建思想政治教育体系的意义
高职医学生顶岗实习期间加强思想政治教育，一是学生明确自身责任感、使命感，树立正确人生观、价值观、世界观的需要；二是学校有效开展实习生安全管理工作，杜绝学生实习期间安全责任事故发生的基础；三是学校人才培养、教学发展，促进实习生学习质量，提升综合素质能力的关键；四是学校提高就业率，实现“实习就业一体化”的保障。
四、结语
综上所述，探索高职医学生顶岗实习期间的多元化思想政治教育模式，构建新的思想政治教育体系，在高职院校医学生的思想政治教育工作发展中，具有至关重要的作用。
参考文献
[1]曲乐萌.医学生实习期间教育管理思考[J].科学中国人，2017，（5Z）.
[2]卢珊.思想政治教育在高职医学生实习中的创新研究[J].湖北函授大学学报，2018，（17）.
[3]]叶海.高校大学生思想政治教育体系的优化[J].黑龙江高教研究，2017，（10）.
关键词：高职医学生；顶岗实习；思想政治教育体系
医术和医德关系着患者的生命安危，医学生顶岗实习是走向社会的过渡时期，也是关系到毕业后能否更快、更好适应社会的前提。强化高职医学生顶岗实习期间的思政教育，构建长期有效的思想政治教育体系，是提高实习质量，实现学生全面发展，培养合格医疗卫生人才的重要保证。
一、高职医学生顶岗实习现状分析
（一）学校管理层面
学校管理中存在实习点分散，沟通不畅；实习时间长，监管职责淡化的问题。每年面临大批量的实习学生，医院可以容纳的学生数量有限，加上部分自行联系实习单位的学生，造成顶岗实习地点多且分散，信息沟通不顺畅，无法集中开展思政教育工作。另外，由于医学专业的特殊性，实习时间一般都在一年或一年以上，学校对学生顶岗实习期间的实际情况不能完全掌握，监管职责淡化，成为学校思政教育工作的薄弱环节。
（二）实习医院管理层面
实习医院管理中存在重知识技能教育轻思政教育的问题。在学生顶岗实习过程中，虽然每个学生都有负责的带教老师，也有相关的实习生管理处室，但是带教老师及医院对学生实习工作之外的生活、思想、心理等情况难免容易忽视，缺乏指导，使学生在顶岗实习期间的思政教育脱节。
（三）学生的思想意识
对于刚迈出校门踏入社会的学生，思想意识方面具有很多不确定的因素。例如激烈残酷的竞争，复杂的人际关系，理想与现实的落差，各种能力的欠缺等等，都有可能造成对实习工作的不适应，感到焦虑，产生困扰，无法排解，致使学生忽视实习质量，无视规章纪律，轻则迟到旷工，重则出现工作失误等安全事故。
因此，高职医学生顶岗实习期间的思政教育工作应向开放性、多样性转化，构建多元化的思想政治教育模式，既是严峻的，又是必要的。
二、思想政治教育模式探究
（一）党政主导型——以学生党员为核心的党政领导模式
学生党员是思想觉悟及政治水平较高的积极分子，在顶岗实习中，他们遵规守纪、积极进取、勇于开拓的精神和优良品质能够感染身边的同学。在思政教育工作中，狠抓学生党建，以党政为指导完成实习分配，组建实习生党支部，以医院为单位成立党小组，实行结对帮扶，每月定期召开党小组会议，对学习进行交流总结，了解同学们的思想生活、学习工作情况，及时向党支部老师汇报。通过有效的党政主导型教育模式，充分发挥学生党员的带头作用。
（二）能力素质型——以考评体系为保障的人才培养模式
高职院校医学生顶岗实习是通过理论与实践相结合，提高学校教学质量的重要措施，也是提升职业技能和就业竞争力的重要途径。学生顶岗实习期间思政教育工作的开展应以人才培养为主导，以考评体系为保障，在实习鉴定中除知识技能的考评外，加入医德医风等思想道德项目的考評，设置“高职医学专业顶岗实习生思想道德月度考评表”、“高职医学专业顶岗实习生思想道德综合评价表”，以评促学、以评促教，以德树人，促进学生思想进步，通过能力素质型的教育模式，从而达到学生综合素质能力的提升。
（三）目标责任型——以升学就业为导向的分级管理模式
高职教育是以职业能力培养为核心的教育，高职院校医学生顶岗实习期间思政教育工作的开展应以升学就业为目标，通过目标责任型的分级管理模式，提升医学生职业素养。责任分级可分为学生、学校、实习医院、家长四个等级，以学生自育为核心，学校、医院、家长共同协作教育。其中，学校引导学生升学与就业思想，指导学生职业生涯规划，提高就业能力；医院提升学生医德医风等职业素养；家长配合院校双方教育工作，督促学生目标的达成，最终实现“实习就业一体化”。
（四）创新思维型——以互联网为载体的分享交流模式
新形势下，高职医学生顶岗实习期间思政教育工作的开展应以互联网为载体，充分利用和发挥网络优势，开展网络德育活动，加强思政教育的建设。例如：创建自媒体平台，微信、QQ群等信息交流平台，定期组织网络讲座，开展网络学习分享会，围绕“一月一主题”举办多种网络专题活动，以创新思维型的网络分享交流模式，打破时间、空间的局限性，丰富思政教育的手段，为高职医学生顶岗实习期间的思政教育营造良好的氛围，开拓新的路径。
然而，基于多元化的思想政治教育模式，把党政主导型、能力素质型、目标责任型、创新思维型相互整合起来，齐驱并进，构建“四位一体”的思想政治教育体系，贯穿于高职医学生整个顶岗实习期间，以点带面，正确指导和干预实习生思想状况，对促进高职院校医学生思想政治教育工作的开展具有重要意义。
三、构建思想政治教育体系的意义
高职医学生顶岗实习期间加强思想政治教育，一是学生明确自身责任感、使命感，树立正确人生观、价值观、世界观的需要；二是学校有效开展实习生安全管理工作，杜绝学生实习期间安全责任事故发生的基础；三是学校人才培养、教学发展，促进实习生学习质量，提升综合素质能力的关键；四是学校提高就业率，实现“实习就业一体化”的保障。
四、结语
综上所述，探索高职医学生顶岗实习期间的多元化思想政治教育模式，构建新的思想政治教育体系，在高职院校医学生的思想政治教育工作发展中，具有至关重要的作用。
参考文献
[1]曲乐萌.医学生实习期间教育管理思考[J].科学中国人，2017，（5Z）.
[2]卢珊.思想政治教育在高职医学生实习中的创新研究[J].湖北函授大学学报，2018，（17）.
[3]]叶海.高校大学生思想政治教育体系的优化[J].黑龙江高教研究，2017，（10）.