问题定向型诊疗记录(POMR)简介

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本文介绍美、日等国医院实行的一种新的病历书写方法——POMR。此方法是一种科学的综合记录,它对取得的信息,从病人(社会、心理、医学)的整体出发,进行分析、归纳、写出问题一览表,据此制定合理的医疗方案。它不仅可以锻炼医生的思维能力和判断能力;充实和提高医生的专业水平,而且可以使每个医生的临床经验,通过这种简明、完整的信息交流方法,被更多的人所掌握。
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