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目的 探讨婴幼儿硬膜下积液不同类型的治疗方法.方法 43例婴幼儿硬膜下积液,包括游离性积液26例、包裹性积液8例和原发性积液9例.根据积液类型,32例行钻孔硬膜下置管引流术,其中7例改行硬膜下-腹腔分流术,1例改行开颅积液包膜切除术;11例直接行硬膜下-腹腔分流术.结果 24例行钻孔硬膜下置管引流术的患者,20例痊愈,4例好转;18例行硬膜下-腹腔分流术的患者,13例痊愈,5例好转;1例行开颅手术清除积液的患者痊愈.全组无死亡和手术感染.结论婴幼儿硬膜下积液应积极外科治疗,具体方法根据积液类型而定,游离性积液和包裹性积液首选钻孔硬膜下置管引流术,原发性积液首选硬膜下-腹腔分流术。