体育教学中意外重大伤害的现场紧急救治(上)

来源 :体育教学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yysky99
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  学校体育课上所发生的损伤一般都不严重,除了上期中所介绍的闭合性软组织损伤外,多为皮肤擦伤、水泡等。这种伤害多为在运动时与运动器具发生碰撞摩擦或是和地面等外物发生擦撞所致,其症状为破皮、出血、渗出组织液等,可以在清洗过伤口之后对患处加以消毒,必要时施以冰敷以求止血消肿即可。当运动时发生擦伤或是撞击所致挫伤等软组织损伤时,都应注意有无骨折的发生,以避免伤势恶化或贻误病情。如果因为鞋袜不合适或是运动前贴扎导致皮肤表面发红的现象发生,再加上皮肤受到突然而有力的外物多次摩擦之后导致组织液渗出,贮积于皮下而形成水疱,应立即停止运动,并冰敷患处,待其自动消去。
  
  除此以外,不论是在学校运动训练或比赛中,还是在一般的体育课堂上,有时也会发生一些意外事故或突发的较严重伤病,往往会对学生造成较严重的伤害,若不能及时正确地进行现场急救处理,就会贻误病情,引起并发症,甚至造成死亡。针对此,身处事发现场的体育教师必须遵循一定的现场急救原则,实施紧急救治。其基本原则为:要以抢救生命为第一,有些严重的损伤如骨折、关节脱位、严重的软组织损伤合并内脏损伤等会由于出血、剧烈疼痛而引起休克,发生溺水、昏迷的伤员可能会出现呼吸、心跳停止等。对这些情况如不及时抢救就会威胁生命。因此,在现场急救时应首先注意有无这些情况,做到救命在先。其次,进行急救要有时间概念,即要争分夺秒地进行抢救,做到以最快的速度准确判断病情,迅速进行现场处理,及时转送医院。第三,体育教师要有高度的责任心、正确熟练的急救技术、沉着冷静的心理素质、良好的组织能力和亲切和蔼的态度,这样在进行急救时才能井井有条、全面周到、争取时间。切忌急躁粗暴、惊慌失措、顾此失彼,这样不仅延误抢救时间、削弱急救效果,还会对伤员的心理状态产生不良影响,同时对事发现场其他学生也会产生不良的心理影响。
  
  学校体育伤害的现场急救是指对运动现场的意外或突发伤病事故进行紧急的、临时性的处理。迅速而正确的急救,不仅能抢救伤员的生命、减轻痛苦和预防并发症,而且可为下一步治疗创造良好条件。下面就体育教学中可能会发生的意外事故简要介绍常用的现场急救技术,包括包扎、止血、骨折和脱位的临时固定、搬运、心肺复苏术等内容。
  
  一、心肺复苏
  
  1、适用条件:心跳和呼吸停止
  2、操作要领:以下操作要领适用于8岁以上人群。(表1)
  3、基本程序:具体流程见图1。
  流程的各环节具体如下:
  
  (1)观察现场环境,移入安全环境救治。
  (2)检查伤者是否清醒(耳边叫喊)(见图2)。
  (3)打电话(120)求救,并请周边人帮忙。
  (4)通畅气道。 (见图3)
  (5)检查呼吸是否存在(3-5秒)。
  (6)吹气2次(每次约1.5-2秒),如有效应该出现胸部起伏(见图4)。
  (7)检查脉搏是否跳动(5-10秒)。
  (8)实施体外心脏按压15次(9-11秒) (见图5)。
  (9)再吹气2次。
  (10)重复上述8和9操作三次。
  (11)一分钟后再检查呼吸和脉搏(3-5秒)。
  (12)若无,则继续进行8和9操作(每隔数分钟要检查脉搏和呼吸),直到伤者呼吸和心跳恢复或者医护人员到场。
  4、注意事项:
  (1)施救时伤患要仰卧平躺于硬地面上。
  (2)抢救前须松开伤者颈部衣物,如领口领带。
  (3)通畅气道时,还要注意尽量去除伤者口腔和咽喉内的异物。
  (4)吹气时要捏紧患者鼻子,防止漏气。
  
  
  二、受伤流血止血法
  
  
  1、直接加压法:对伤口直接施压,压扁伤口附近的血管,减缓血流。(图6)
  适用于:体表可压迫部位。
  
  2、抬高患肢法,抬高受伤部位(抬高到心脏水平以上),并设法支撑住,以减低局部血压。(图7)
  适用于:四肢毛细血管及小静脉出血。
  3、加压包扎法:有伤口的先用干净敷料盖上后再用绷带加压包扎。(图8)
  
  适用于:毛细血管及小静脉出血。
  4、加垫屈肢法:将棉垫或绷带卷放在肘或膝关节窝上,屈曲小腿或前臂,再用绷带做“8”字型缠好。 适用于:前臂、手、小腿、足出血(图9)。
  
  5、止血带(布条)止血法:现场可以用布条替代止血带。
  适用于:只有当严重到危急生命安全的大量出血,却无法用其它方法止住时,才能使用止血带。
  操作方法(图10):
  
  1)用止血带系绕肢体两圈,打一单结。
  2)用一根坚固短木棒放在单结上,再打二单结。
  3)旋转木棒,扎紧止血带至血流停止为止。
  4)以止血带两端或其它可绑之物固定木棒。
  5)在止血带上附上标明使用止血带的时间及地点的标志。
  6)每隔15-30分钟,松放1分钟。
  6、间接指压法(止血点止血法):这种方法只能用于控制动脉出血,止血点止血将动脉压到骨骼上,使动脉管径扁平,从而阻断血流(图11)。
  适用于:身体浅部可触摸到的动脉出血
  具体方法见表2。
  
其他文献
很多人被烫(烧)伤后,担心会留下疤痕而影响面容,天天跑医院咨询,或到处寻找祛疤药物。那么,皮肤愈合后是否都会留疤,留疤后应该怎么处理? 10天内  一般来说,未植皮烫(烧)伤创面在10天内愈合,即会留下红色或黑色的色素沉着,不会发生疤痕。烫(烧)伤后的色素沉着常延续半年以上随后逐渐恢复。日常生活中可以多吃点含维生素C高的蔬菜水果,避免日晒。也可以做超声导入、局部按摩,以促进血液循环,提高细胞代谢,
陈先生从去年开始得了一种怪病,双耳可闻及一种非常有规律的耳鸣声,如同钟表的节律声,而且持续发生,在夜间特别明显。这种声音严重影响了陈先生的睡眠,一直困扰着他,一向性格开朗的陈先生从此变得郁郁寡欢,做什么事都提不起兴趣。最终确诊:腭肌阵挛导致肌源性耳鸣  陈先生辗转多家医院,但都没有确诊,更谈不上得到合适的治疗。而在一次就诊过程中,医生通过检查发现,陈先生除了有耳鸣的症状,他的软腭(俗称“小舌头”)
冬季要进补,很多人都知道这一点,于是羊肉、狗肉、人参、阿胶等不断吃,但有些人却越补身体越不舒服,要么口腔溃疡,要么喉咙痛,还有些总感觉累、没精神。这是为何?原来,都是因为脾胃功能差,进补之前没有好好调理脾胃。  进补之前健脾胃  冬季进补的食物,很多都比较滋腻,难消化,有些又有点偏温补。对于一些脾胃功能差的人,建议先调脾胃再进补。脾胃乃“后天气血生化之源”,脾胃不好,運化功能不能发挥,吃进去的东西
去年2月,年过5旬的汤女士在干农活的时候,突然感觉右腹莫名疼痛难忍,而后疼痛缓解,可腹部却一天天隆起,就像孕妇一样,街坊邻居的流言蜚语,让她痛苦不堪。  为此,汤女士到多家医院医治,但最终都没有达到治疗效果。后辗转来到我院,经腹部CT、超声、病理检查显示,她患上了恶性程度很高的子宫内膜癌。  子宫内膜癌,是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。其居国内女性生殖器恶性
一、近端  这个阶段的保护与帮助是保护者立于练习者的正前方近端进行保护。主要是帮助初学者体会上板踏跳、双手下压支撑、提臀分腿的动作练习阶段。此时踏跳板靠山羊较近,练习者助跑距离较短(可以是上三步单跳双落的练习),保护者站在山羊正前离山羊有一臂距离。当学生踏跳支撑时保护者对练习者做双手顶肩保护动作,主要是防止练习者失去重心,使练习者保持平衡,此时的保护是让练习者充分体会踏跳、支撑、提臀、分腿的动作。
这些年,随着饮食结构的改变,人们吃精米白面、甜食、油脂多了,喝酒多了,运动少了,胖人多了。随之而来的是,患代谢综合征、糖尿病、脂肪肝的人也多了,甘油三脂升高就很常见了。对此,医学上诊断称高甘油三酯血症。易引发三大疾病  高甘油三酯血症有原发的和继发的,有属于遗传性的,也有和疾病、服药有关的,但绝大多数是与生活方式和糖尿病、肥胖、高血压等疾病密切相关。  甘油三酯增高,会增加血液黏滞度,使得血流缓慢
很多人流鼻血时,本能的反应是把头往后仰,不让血滴下,但这样可能会让鼻血流进气管而呛到。正确的做法应该是低头、按压鼻翼10分钟、冰敷。  流鼻血最常见的原因是单纯的鼻腔问题,特别是抠、揉鼻子所引起。鼻黏膜较脆弱,如果加上空气干燥(冬天或吹冷气)、有过敏性鼻炎或外伤(挖鼻孔或撞到),都容易引起流鼻血。  流鼻血时的正确做法  如果流鼻血了,你应该这样做:  坐着,但别躺下 让头部高过心脏可以减少血流。
腾空飞脚是武术中最常用的一种跳跃动作,也是长拳的基本功动作之一。  1.腾空飞脚的动作要领  助跑后右脚上步并蹬地跳起,同时两手臂由下向前向上,挥摆,左手在上,摆至头顶上方,右手背迎击左手掌,左腿曲膝或直腿向上摆起;右脚蹬地后右腿伸直脚面绷直尽力上摆踢,并以右手掌迎击右脚面; 同时左手拉至身体左后上方变勾手,勾尖向下,左腿在击响的一刹那,屈膝或直腿收控于胸前(右腿侧)上体前倾,眼看前方;右脚先落地