早期应用三甘氨酰赖氨酸加压素加硝酸甘油控制肝硬化上消化道出血

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<正>上消化道出血(GIB)是肝硬化门脉高压症的主要并发症,肝功能Child-Pugh分类C级病人其死亡率达30%~50%.食管静脉曲张破裂是最常见的出血原因.食管静脉硬化剂治疗、气囊压迫是广泛使用的止血方法,但在院外无法应用.在病人家进行早期治疗GIB,能及早控制出血,降低死亡率,并可改善内镜治疗效果.三甘氨酰赖氨酸加压素(terlipressin,TER)是人工合成的类似于垂体后叶加压素的药物,其作用时间长,能降低肝静脉、门静脉压力、降低曲张静脉的血管内压,有效控制食管静脉破裂出血.三甘氨酰赖氨酸加压素与硝酸甘油(glyceryl trinitrate)合用(TER-GTN)可减轻全身副作用,提高止血效果.
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