优质护理应用于心内科护理服务中的临床效果评价

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  【摘 要】 目的:对心内科护理服务中优质护理的应用效果进行分析。方法:取医院心内科患者122例,利用常规护理方式的61例划入对照组,采用优质护理的61例纳入观察组,对比两组患者护理前后心理状态,并比较患者满意率。结果:观察组护理后SAS与SDS评分低于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组患者满意率95.08%(58/61)高于对照组78.69%(48/61),差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:优质护理的应用,对心内科护理服务质量的提高可起到突出作用,临床效果较为显著,可在实践中进行推广。
  【关键词】 心内科护理服务 优质护理 临床效果
  心内科疾病种类极多,如高血压、心绞痛、心律失常等都可纳入到心内科疾病范畴。对于大多心内科患者,因长期受疾病困扰,心理压力极大,多有焦虑、抑郁等负性心理。若未能及时控制,极易加重患者病情。通过临床实践研究发现,将优质护理引入其中,对改善患者负性心理、提高患者满意率等方面效果显著。本次研究将就此进行分析。
  1 资料及方法
  1.1 一般资料
  取医院2013年3月~2014年1月收治的心内科患者122例,男63例,女59例,年龄36~68岁,平均(53.4±6.6)岁,其中心律失常、冠心病、心肌病各54例、42例、26例。经过检查发现,122例患者均伴有不同程度的负性心理,排除沟通障碍、危重患者以及老年痴呆患者。将122例患者随机划分为对照组与观察组各61例,两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组
  对照组护理中选择常规护理方式,如对患者心率、体温与脉搏的监测记录,向患者阐明用药知识以及其他注意事项等。
  1.2.2 观察组
  护理中采用优质护理措施,内容如下几方面。
  基础护理夯实。医院可成立专业合理小组,小组成员为护士长以及优秀护理人员。小组的职责除对护理人员进行培训外,也负责对护理工作监督指导,确保护理人员在基础护理知识上得以强化,其中的基础护理内容包含心内科患者入院与出院护理、生命体征评估、静脉输液和输血、抢救护理以及护理文书记录等。如护理文书方面,需将患者的病情变化以及护理工作内容做好记录,为后续的治疗与护理提供依据。
  护理专业内涵拓展。心内科患者负性心理较为严重,要求护理人员在护理专业内涵上进行拓展,帮助患者缓解其心理压力。具体需拓展的内容包括:①护理人员服务意识强化,如根据患者病情变化与心理表现,为其进行心理疏导,并注意在沟通中保持足够的耐心与细心,切忌以嘲笑、歧视态度对待患者;②病房环境营造,如病房内备好日常用品,或适时播放有利于缓解患者负性心理的音乐;③应急方案制定,由于部分心血管患者存在心律失常等情况,发病较为突然,要求护理人员在备好抢救设备与急救药品的同时,制定应急方案,确保突发事件出现后及时控制。
  护理责任制落实。部分护理人员易在工作强度过大情况下,出现护理操作失误等情况,要求通过弹性排班方式,如APN排班模式,其强调在小组中实行责任包干制,使小组护理水平得到提高。同时,需在考核机制方面进行强化,结合科室、护士长与患者给予的考评结果,对护理质量进行评价,或直接将考核结果与护理人员绩效挂钩,有利于人员工作积极性的调动。
  1.3 观察指标
  利用焦虑自测量表(SAS)与抑郁自测量表(SDS)对护理前后患者心理状态进行评分,评价标准:①SAS,满分80分×1.25,50分以下无抑郁心理,轻度抑郁50-60分,中度60-75分,重度为75分级以上;②SDS评分指标与SAS相同[3]。另外,利用医院自制调查问卷,内容为护理人员态度、护理人员操作以及其他服务质量,分为非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意,满意率计算:(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
  1.4 统计学处理
  研究得出数据录入WPS xls数据表,由SPSS18.0软件统计处理,以均数±标准差(x±s)表示计量资料,组间比较采用t检验,以数(n)或率(%)表示计数资料,采用x2检验,P<0.05说明差异有统计学意义。
  2 结果
  比较护理前后两组患者SAS与SDS评分,如表1,差异显著(P<0.05),有统计学意义。对比两组患者护理满意率,观察组非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意各46例、12例、2例、1例、0例,满意率95.08%(58/61),对照组非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意各34例、14例、10例、2例、1例,满意率78.69%(48/61),差异显著(P<0.05),有统计学意义。
  3 讨论
  心内科患者护理质量的高低,对患者康复的影响极为明显。本次研究中发现,观察组护理后SAS与SDS评分都低于对照组,且在满意率上高于对照组,充分说明优质护理的应用取得显著效果。实际开展护理工作中,护理人员应正确认识心内科疾病相关常识,在基础护理知识强化的基础上,不断拓展护理专业内涵,并在责任意识上强化,这样才能帮助患者缓解病症,提升患者满意率,达到优质护理目标。
  综上所述,优质护理的引入,对心内科患者心理状态改善、提高患者满意率等方面可发挥中作用,应在临床护理实践中进一步推广。
  参考文献
  [1]陈懿. 优质护理应用于心内科护理服务中的临床效果评价[J]. 现代医药卫生,2014,24:3790-3792.
  [2]卜昱. 优质护理应用于心内科护理服务中的临床效果评价[J]. 中国现代药物应用,2015,14:218-219.
  [3]曲丽,董慧洁,李利英. 优质护理服务在心内科中的应用及效果评价[J]. 中国医药指南,2016,10:263.
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