【摘 要】
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目的比较螺旋断层放疗（HT）与调强放疗（IMRT）在早期乳腺癌患者放疗中的剂量学差异，探讨二者的临床应用价值。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Sciencedirect、中国知网、维普及万方数据库，同时辅助其他检索，收集所有关于早期乳腺癌术后行HT与IMRT治疗患者剂量学参数比较的文献，应用Cochrane协作网RevMan 5.2软件对满足条件的数据进行Meta分析。结果最终纳入1
【机 构】
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110032 沈阳，中国医科大学附属第四医院肿瘤放疗科,110032 沈阳，中国医科大学附属第四医院肿瘤放疗科,110032 沈阳，中国医科大学附属第四医院肿瘤放疗科,110032 沈阳，中国医科大学
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目的比较螺旋断层放疗（HT）与调强放疗（IMRT）在早期乳腺癌患者放疗中的剂量学差异，探讨二者的临床应用价值。
方法通过计算机检索PubMed、Embase、Sciencedirect、中国知网、维普及万方数据库，同时辅助其他检索，收集所有关于早期乳腺癌术后行HT与IMRT治疗患者剂量学参数比较的文献，应用Cochrane协作网RevMan 5.2软件对满足条件的数据进行Meta分析。
结果最终纳入10篇文献。HT与IMRT相比，降低了计划靶区（PTV）的最大剂量（Dmax，P=0.003）和平均剂量（Dmean，P<0.000 01），且适形度更好（P<0.000 1）；降低了左侧乳腺癌患者心脏的Dmax（P=0.005）、V20（P=0.05）和V30（P=0.003）；降低了患侧肺Dmax（P=0.003）和V20（P=0.02）；增加了健侧乳腺Dmax（P<0.000 01）、Dmean（P=0.05）和V5（P=0.01）。对于均匀指数（HI），心脏Dmean、V5、V10，患侧肺Dmean、V5、V10、V30，健侧乳腺V10和健侧肺Dmax、Dmean，HT与IMRT比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。
结论在早期乳腺癌术后放疗中，HT的靶区适形性及对高剂量照射区域正常组织及器官的保护均优于IMRT，有临床应用价值。
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