目的 探讨帕瑞昔布钠对胸腔镜下肺癌手术患者镇痛效果、血清炎症因子及氧化应激反应的影响。方法 选取本院2020年8月至2021年7月采用胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者84例为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组各42例。研究组在麻醉诱导前及术后12 h分别给予帕瑞昔布钠40 mg或20 mg静脉推注，对照组则给予同容量生理盐水。对比分析两组患者镇痛泵按压次数，术后2 h、6 h、12 h、24 VAS疼痛评分，麻醉诱导开始即刻（T0）、术毕（T1）及术后12 h（T2）、24 h（T3）血清TNF-α、IL-6及SOD、MDA水平，以及肺部并发症发生情况。结果 研究组镇痛泵按压次数明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后VAS评分均呈现先升高后降低趋势，且研究组患者术后不同时间点的VAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者血清TNF-α、IL-6均呈先升高后降低趋势，且研究组T1、T2、T3时血清各指标水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者血清SOD均呈先降低后增高趋势，MDA呈先升高后降低趋势，且研究组单肺通气后2 h、恢复双肺通气后1 h时SOD明显高于对照组，而单肺通气后1 h和2 h、恢复双肺通气后1 h时MDA明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于胸腔镜手术治疗的肺癌患者，麻醉诱导前及术后给予适量帕瑞昔布钠能明显提高镇痛效果，并能明显减轻患者炎症及氧化应激反应。