目的 探讨宫内节育器（IUD）对育龄妇女再生育时妊娠结局的影响。方法 采用回顾性队列研究，分析2016年1月至2018年12月在我院分娩二孩的15 031例研究对象的临床资料。根据避孕方式不同分为两组：采用IUD避孕的为IUD组（n=7 452）,采用避孕套避孕的为避孕套组（n=7 579）,比较两组的一般资料和停用避孕措施后的妊娠结局。由于年龄和带器时长均可能是妊娠结局的影响因素，又将IUD组根据年龄不同分为＜35岁和≥35岁两个年龄段；按照带器时长不同分为3个亚组：＜5年组、5～10年组和＞10年组，比较不同年龄段各亚组取出IUD后再次妊娠时的妊娠结局。采用多因素Logistic回归分析不同因素对妊娠结局的影响。结果 IUD组和避孕套组的年龄、体质量指数（BMI）分布、第一胎分娩方式、第一胎异常分娩结局、未使用IUD和避孕套前流产次数、妊娠期糖尿病（GDM）发生率比较均无显著性差异（P＞0.05）;IUD组的妊娠期高血压发生率显著低于避孕套组（P＜0.05）。停用避孕措施后，两组间流产次数、第二胎分娩方式、自然流产、稽留流产、发育异常引产、出生缺陷、死胎发生率比较均无显著性差异（P＞0.05）;IUD组的第二胎分娩孕周＜37周、第二胎出生体重＜2 500 g发生率显著高于避孕套组（P＜0.05）。在＜35岁年龄段中，各IUD带器时长亚组间流产、出生缺陷、死胎、早产、足月低体重儿、巨大儿发生率比较均无显著性差异（P＞0.05）;在≥35岁年龄段中，各IUD带器时长亚组间流产、出生缺陷、死胎、早产、足月低体重儿、巨大儿发生率比较亦无显著性差异（P＞0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄[OR=1.054,95%CI（1.038,1.069）,P=0.000]、流产1～2次[OR=1.591,95%CI（1.377,1.840）,P=0.000]、流产≥3次[OR=5.841,95%CI（4.914,6.944）,P=0.000]、妊娠期高血压疾病[OR=1.521,95%CI（1.060,2.183）,P=0.041]和BMI≥24.0 kg/m~2[OR=1.780,95%CI（1.376,2.301）,P=0.000]是妊娠结局的危险因素，而是否使用IUD、GDM和BMI＜18.5 kg/m~2对妊娠结局无显著影响（P＞0.05）。结论 育龄妇女停用IUD后再生育结局受到年龄、流产史、妊娠期高血压疾病、肥胖多种因素影响，但未发现IUD及带器时长影响妊娠结局，故IUD取出后可以放心生育。