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例1女，22岁。工作中右上肢触及配电箱高压电线（约4kV），被击倒时头颅左侧颞部接触金属配电箱，意识丧失约30min，头面颈、躯干及右下肢多处被烧伤，伤后9h入院。诊断：头面部、颈部、躯干、双上肢、右下肢电烧伤总面积16％TBSA，其中浅Ⅱ度3％、深Ⅱ度4％、Ⅲ度5％、Ⅳ度4％
颈横动脉为蒂的斜方肌肌皮瓣修复头颈部电烧伤二例
【摘 要】
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例1女，22岁。工作中右上肢触及配电箱高压电线（约4kV），被击倒时头颅左侧颞部接触金属配电箱，意识丧失约30min，头面颈、躯干及右下肢多处被烧伤，伤后9h入院。诊断：头面部、颈部、躯干、双上肢、右下肢电烧伤总面积16％TBSA，其中浅Ⅱ度3％、深Ⅱ度4％、Ⅲ度5％、Ⅳ度4％
【机 构】
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内蒙古医学院第1附属医院烧伤科,包头014010,内蒙古医学院第1附属医院烧伤科,包头014010,内蒙古医学院第1附属医院烧伤科,包头014010,内蒙古医学院第1附属医院烧伤科,包头014010,
【发表日期】
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2009年25期
其他文献
1临床资料; 本组患者16例，其中男4例、女12例，年龄3～69岁。致伤原因：发辫卷入机器中致头皮撕脱10例，犬咬伤致头皮撕脱2例，高压电烧伤颅骨外露2例，昏迷致接触性烧伤头皮坏死1例，交通意外致头皮缺损1例。颅骨外露面积9～34cm×7～23cm，行头皮再植术3例；植皮术3例；斜方肌皮瓣修复4例；游离股前外侧皮瓣修复6例。16例中因头皮修复失败再次植皮者4例，颅骨外露时间2～30d。
下睑颧部瘢痕临床常见，应用面部推进扩张皮瓣修复常会遗留较明显的供区切口瘢痕及继发眼睑畸形。2004年1月-2007年12月，笔者应用扩张眼轮匝肌蒂岛状颞区皮瓣治疗下睑颧部软组织缺损患者9例，取得良好效果，现报告如下。
2005年4月以来，笔者单位对烧伤后蹼状挛缩瘢痕患者采用菱形皮下蒂瓣松解术修复，疗效满意，报告如下。1资料与方法1．1临床资料烧伤后蹼状挛缩畸形患者12例共25个部位，其中腋部4个、肘部2个、会阴腹股沟区2个、颈部2个、腕部5个、指蹼10个。瘢痕形成时间为烧伤后2～13年不等，大部分质地较坚韧，外观差，跨关节处瘢痕挛缩呈蹼状畸形，受累关节活动受限。瘢痕张力线两侧皮肤在被动牵拉时均有一定程度松弛。
据中国科学技术信息研究所最近发布的《2008年版中国科技期刊引证报告（核心版）》显示，2007年《中华烧伤杂志》影响因子为0．76。总被引频次为1399次。影响因子较2006年（0．73）上升了0．03、被引频次（771）上升了628。
在烧伤休克常用的临床监测指标中，尿量被认为是极灵敏的指标，因为在排除尿路梗阻和肾功能不全的情况下，尿量能准确反映肾脏的血液灌流情况，且能采用无创方法进行监测。但尿量应该维持在什么水平，烧伤学术界尚未达成统一认识。早期认为尿量大于30mL／h即可，
1资料与方法1．1临床资料与分组本研究获我院医学伦理委员会批准。选择2005--2007年本院收治的35例烧伤患者作为早期肠内喂养组，其中男28例、女7例，年龄（27．9±2．4）岁，烧伤总面积（71±10）％、Ⅲ度（45±16）％TBSA，其中最大烧伤面积为99．5％、最大Ⅲ度面积为95．0％TBSA。
为鼓励我国青年医务工作者对烧伤医学专业作出突出贡献，经黎鳌烧伤医学基金委员会批准，于2007年5月开始本次“黎鳌烧伤医学基金”奖励的申报和评审工作。这次评审得到了烧伤学术界各单位和同仁的热情关注和大力支持，目前评审工作已圆满完成，现将评审结果公布如下。
患者女，44岁。车祸致腰2～4椎体骨折伴脊髓损伤截瘫19年，骶尾部右侧坐骨结节及双侧大转子处受压溃烂12年，因感染加重7d入院。入院时生命体征平稳，腹部脐平面以下躯体及双下肢感觉丧失，肌力0级，肌张力低，双下肢肌肉萎缩，生理反射消失。
临床路径是美国20世纪30年代以后逐步发展起来的医疗质量管理模式，近几年在我国逐渐推广应用。笔者选用的救治路径实施对象为特重度烧伤患者，标准参照文献[1]：成人烧伤总面积在80％TBSA以上或Ⅲ度面积在50％TBSA以上者，小儿烧伤总面积在50％TBSA以上或Ⅲ度面积大于10％TBSA。