左氧氟沙星注射剂治疗呼吸道感染的临床观察

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  【摘要】目的对应用左氧氟沙星注射液对临床上患有呼吸道感染疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的94例呼吸道感染疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组47例。采用氧氟沙星注射液对对照组患者实施治疗;采用左氧氟沙星注射液对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者呼吸道感染疾病治疗效果明显优于对照组;呼吸道功能恢复时间和持续用药总时间明显短于对照组;呼吸道感染病情复发率明显低于对照组;两组没有任何药物不良反应。结论应用左氧氟沙星注射液对临床上患有呼吸道感染疾病的患者实施治疗的临床效果非常理想。
  【关键词】左氧氟沙星;注射液;呼吸道感染;治疗
  呼吸道感染主要是由病毒或细菌导致呼吸道出现炎症反应,包括上呼吸道和下呼吸道感染两种类型,老年人出现该病的几率较高[1]。随着患者年龄的不断增加,其机体系统和器官的机能都会逐渐衰退,抵抗力明显减弱。临床对呼吸道感染疾病进行治疗的方案并没有达到非常理想的效果,病情常会出现反复、加重,长期治疗耐药性也会明显增加[2]。本次研究对左氧氟沙星注射液治疗呼吸道感染疾病的效果进行研究。现将研究过程汇报如下。
  1资料和方法
  1.1一般资料选取2011年10月——2013年10月我院收治的94例呼吸道感染疾病患者,随机将其分为对照组和治疗组,平均每组47例。对照组中男性27例,女性20例;患者年龄19-85岁,平均年龄(56.9±1.2)岁;患呼吸道感染疾病时间1-8年,平均患病时间(3.1±0.6)年;治疗组中男性25例,女性22例;患者年龄18-87岁,平均年龄(56.7±1.1)岁;患呼吸道感染疾病时间1-9年,平均患病时间(3.2±0.7)年。研究对象年龄、性别、发病时间等自然指标组间比较P值大于0.05,差异无显著统计学意义,所得数据具有可比性,可以进行对比。
  1.2方法
  1.2.1對照组用药方案静脉滴注氧氟沙星,每次0.2g,每天两次,计划治疗两个星期。
  1.2.2治疗组用药方案静脉滴注左氧氟沙星,每次0.2g,每天两次,计划治疗两个星期。
  1.3观察指标将两组患者呼吸道功能恢复时间、持续用药总时间、呼吸道感染疾病治疗效果、呼吸道感染病情复发率、药物不良反应等情况作为观察指标进行对比。
  1.4治疗效果评价方法痊愈:临床症状表现已经完全消失,实验室检测结果显示相关细菌完全消除,影像学表现完全恢复正常;显效:临床症状表现、实验室检验结果、影像学表现等指标与治疗前比较均有较大改善,细菌培养结果显示为阴性;有效:临床症状表现、实验室检验结果、影像学表现与治疗前比较有所改善;无效:临床症状表现没有任何改变,上述指标与治疗前比较没有任何好转,或病情严重发展[3]。
  1.5数据处理所得全部研究数据采用SPSS18.0统计学数据处理软件进行处理,剂量资料用均数加减标准差(χ±s)形式表示,并进行t检验,对计数资料进行X2检验,如果两组数据比较P值小于0.05,则认为两组对比数据之间的差异有显著统计学意义。
  2结果
  2.1呼吸道功能恢复时间和持续用药总时间对照组患者采用氧氟沙星注射液治疗后(11.74±2.18)d呼吸道功能恢复正常,持续用药接受治疗(14.63±2.29)d;治疗组患者采用左氧氟沙星注射液治疗后(7.61±1.55)d呼吸道功能恢复正常,持续用药接受治疗(10.97±2.06)d。两组患者呼吸道功能恢复时间和持续用药总时间等两项指标组间比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。
  2.2呼吸道感染疾病治疗效果对照组应用氧氟沙星治疗后,8例患者的呼吸道感染疾病达到痊愈标准,10例显效,16例有效,13例治疗仍然无效,该组呼吸道感染疾病治疗总有效率为72.3%;治疗组应用左氧氟沙星治疗后,14例患者的呼吸道感染疾病达到痊愈标准,19例显效,10例有效,4例治疗仍然无效,该组呼吸道感染疾病治疗总有效率为91.5%。两组患者呼吸道感染疾病治疗效果组间比较差异显著(P<0.05)。
  2.3呼吸道感染病情复发率和药物不良反应对照组患者停止应用氧氟沙星治疗后,有10例呼吸道感染病情再次复发,复发率为21.3%;治疗组患者停止应用左氧氟沙星治疗后,有2例呼吸道感染病情再次复发,复发率为4.3%。两组呼吸道感染病情复发率组间比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组没有任何药物不良反应。
  3讨论
  左氧氟沙星是临床新一代的氟喹诺酮类抗菌类药物,实验室相关体外抗菌活性实验结果显示,该药物对临床上常见的革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、非典型病原体如支原体衣原体、嗜肺军团菌等都可以产生非常理想的抗菌作用。其主要作用机制是直接作用于分裂细胞,对RNA和蛋白质产生抑制作用,还能够作用于非分裂细胞,使其存活能力完全丧失,对革兰阳性菌及革兰阴性菌所产生的实际抗菌活性与右旋体比较要强出8-12倍左右,与临床上常用的氧氟沙星比较要强出2倍以上[4]。临床对呼吸道感染疾病进行治疗的方案并没有达到非常理想的效果,病情常会出现反复、加重,长期治疗耐药性也会明显增加。近年来临床已经将左氧氟沙星广泛应用于对各种感染性疾病的治疗过程中。左氧氟沙星的组织渗透性相对较高,且在肺泡巨嗜细胞和气道上皮分泌物中药物浓度可以达到,甚至超过血清浓度,是目前对各种病原体导致的呼吸道感染疾病进行治疗的一种理想药物[5]。
  参考文献
  [1]游选旺.老年呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验分析[J].中国当代医药,2009,16(6):60.
  [2]吴陈英.老年患者院内下呼吸道感染原因分析及对策[J].中华医院感染学杂志,2009,19(24):3344-3344.
  [3]左克,李生勇.老年呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验分析[J].右江医学,2011,39(6):733-735.
  [4]孙天友.左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染效果的临床观察[J].中国医药指南,2011,9(31):70-71.
  [5]李丽萍.左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的有效性和安全性分析[J].中国现代医药杂志,2012,14(2):89-90.
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