【摘 要】
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患者女,54岁,福建宁德人,从事海带加工业,因间歇发热、进行性消瘦并嗜酸粒细胞升高2个月余入院.2013年7月始无明显诱因出现发热,稍畏寒,在多家医院就诊均发现外周血嗜酸粒细胞比例明显升高(0.20～0.46),骨髓检查亦提示嗜酸粒细胞比例增高;肝脏CT增强扫描示肝内多发占位灶;住院期间曾行抗感染和糖皮质激素治疗,仍间歇发热,且热型不规则,最高至39.6℃.因发现血吸虫抗体弱阳性,粪便检查示人芽囊
【机 构】
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南昌市第九医院感染科,330029,200040上海,复旦大学附属华山医院感染科,200040上海,复旦大学附属华山医院病理科,200040上海,复旦大学附属华山医院感染科,200040上海,复旦大学
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患者女,54岁,福建宁德人,从事海带加工业,因间歇发热、进行性消瘦并嗜酸粒细胞升高2个月余入院.2013年7月始无明显诱因出现发热,稍畏寒,在多家医院就诊均发现外周血嗜酸粒细胞比例明显升高(0.20～0.46),骨髓检查亦提示嗜酸粒细胞比例增高;肝脏CT增强扫描示肝内多发占位灶;住院期间曾行抗感染和糖皮质激素治疗,仍间歇发热,且热型不规则,最高至39.6℃.因发现血吸虫抗体弱阳性,粪便检查示人芽囊原虫阳性,9月17日以嗜酸粒细胞增多症收入复旦大学附属华山医院感染科.患者既往有糖尿病和十二指肠球部溃疡(S2)史,患病以来精神差、睡眠欠佳,早期有间断腹泻、腹痛,近1个月大便2～3次/d,干结,近3个月体质量下降10kg.入院体格检查:体温37.8 ℃,脉搏95次/min,呼吸20次/min,血压t15/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,消瘦,对答切题;浅表淋巴结未触及肿大;心肺听诊无异常;腹平软,全腹无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,未触及异常包块,肝区叩击痛明显,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿,病理征未引出。
其他文献
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