目的观察高血压和冠心病患者是否存在红细胞分布宽度(RDW)的异常。方法选择南昌大学第二附属医院2007-06-2008-06经冠脉造影确诊为冠心病的患者287名,确诊为原发性高血压(无冠心病)的患者286名,并选取同期门诊体检正常的成人302名作为对照组。采受试者清晨空腹静脉血,用全自动血细胞分析仪测定红细胞数、血红蛋白、RDW。比较各组患者RDW的差异。结果高血压组与正常对照组之间RDW无明显差异[(12.9±0.6)%比(13.0±0.7)%,P>0.05],但冠心病组RDW[(13.2±0.8)%]则明显高于高血压组和正常对照组(均P<0.05)。性别分析发现,3组男性间RDW无明显差异,而女性冠心病组RDW则明显高于高血压组和正常对照组[冠心病组(13.5±0.8)%比高血压组(13.0±0.6)%,对照组(13.1±0.8)%,均P<0.05]。无论男女,高血压组与正常对照组之间无明显差异;女性冠心病组RDW明显高于男性冠心病组[(13.5±0.8)%比(13.1±0.7)%,P<0.05]。相关分析显示,冠心病组RDW与血红蛋白呈弱负相关(r=-0.22,P<0.01)。结论无论男女,高血压患者RDW无明显改变;冠心病组RDW增大,主要为女性患者明显增大而男性无明显改变。