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EUS因能清楚地显示肠壁各层结构，在诊断黏膜下病变、癌症浸润与邻近转移及外压性隆起明显优于普通内镜。我们对104例大肠隆起性及浸润性病变患者行EUS检查，报道如下。
内镜超声微探头检查对大肠隆起性病变及癌症分期的诊断价值
【摘 要】
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EUS因能清楚地显示肠壁各层结构，在诊断黏膜下病变、癌症浸润与邻近转移及外压性隆起明显优于普通内镜。我们对104例大肠隆起性及浸润性病变患者行EUS检查，报道如下。
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院消化科,杭州310003,浙江大学医学院附属第一医院消化科,杭州310003,温州市第二人民医院消化内科,温州市第二人民医院消化内科,温州市第二人民医院消化内科,浙江大学医学
【发表日期】
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2008年25期
其他文献
ERCP下胆道支架置入术是临床上治疗胆道梗阻最佳的方法。日前，即使在大的内镜中心，ERCP下选择性胆道插管的成功率也仅为90％-95％，仍有一部分患者不能完成经十二指肠乳头的胆道支架置入。失败的原因与操作者经验不足有关，也与患者本身的因素有关，比如肿瘤侵犯十二指肠致肠腔狭窄，消化道手术致肠腔改道等原因。
目前在消化内镜下开展了很多治疗，内镜设备以及附件的发展亦日新月异，因此对于各种设备及其附件性能的掌握给内镜室护士的配合提出了更高要求。内镜下应用金属止血夹治疗消化道出血已成为主要治疗手段，其疗效明显优于其他内镜下止血方法。我们在应用金属夹和选择不同型号的金属夹方面积累了一定的经验，并且扩大了止血夹的应用范围，现将我们的应用体会总结如下：
患者男，52岁，因解脓血便2个月入院。患者约2个月前开始出现左下腹痛，以排便时尤甚，解脓血便2～4次／d，伴乏力、纳差。起病后在当地拟诊“菌痢”用抗生素治疗未见好转，遂来本院就诊。入院当天行结肠镜检查，距肛门约12cm处，见一团脓性分泌物，经生理盐水冲洗表面脓液后，显露出1根黄色条状物刺入肠壁，露出部分约2．5cm×0．2cm（网1）。询问病史，得知患者于2个月前曾误食1支牙签（自以为会随大便排除
患者女，66岁，主因间断腹胀、腹痛10余年，加重伴黄疸1周入院。患者10年前开始进食油腻食物后出现腹胀、腹痛，恶心、呕吐，在当地诊断为胆囊炎，经抗感染治疗后好转。1周前再次因进食油腻食物后出现腹胀、腹痛，持续未缓解并逐渐出现皮肤黄染，尿色加深，于外院治疗后转来我院。既往无特殊病史。
消化道重复畸形是一种罕见的先天性疾病，由Ladd等在1937年提出，指在原消化道毗邻出现的一种圆形或管状结构的空腔器官，可位于肠系膜侧或系膜对侧。它可发生于消化道从舌根至肛门的任何部位，约50％发生在小肠，术前漏诊和误诊率较高，双气囊内镜的临床应用使该病的内镜诊断出现突破性进展，较大提高该病的术前诊断率。2006年至今我院开展小肠镜检查265例，发现了3例成人小肠重复畸形，报道如下。
急性化脓性胃炎是胃壁细菌感染引起的化脓性病变，又称急性蜂窝织炎性胃炎。由于本病缺乏特异性症状体征，诊断常较困难。患者往往不能得到及时治疗，因此病死率较高。现报道急性化脓性胃炎1例，并将有关文献加以复习。
共聚焦激光显微内镜能够将内镜图像放大近1000倍，可以在普通内镜检查的基础上即刻观察黏膜上皮细胞、腺体和微血管网的变化，为消化道肿瘤的及时诊断和治疗提供有力的支持。在日本，局限于黏膜层的早期胃癌的5年生存率是99％，侵入黏膜下层的是96％，所以，在发现早期癌变后，考虑到外科手术的风险和改善患者生存质量的问题，内镜黏膜下黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥除术（ESD）已成为消化道早期黏膜癌的常规治疗
目的探讨建立稳定的门脉高压食管静脉曲张犬模型的可行性。方法12只杂交犬，采用门静脉．下腔静脉侧侧分流术＋门静脉主干环置ameroid收缩器＋下腔静脉头侧双线交叉缝合结扎的方法制作动物模型。6周后，胃镜和门静脉造影检查观察食管曲张静脉形成情况。结果造模手术前门静脉压力为（11．0±1．1）mmHg，造模后门静脉压力升高至（22．9±1．2）mmHg（P=0．010）。胃镜发现所有的杂交犬均形成了轻-
胰胆恶性肿瘤在我国常见，其病死率分别位居消化系统恶性肿瘤的第4、5位。因其早期发展隐蔽，多数患者就诊时已属晚期，手术切除率不足20％，仅能姑息性治疗。近年以ERCP为代表的内镜技术已在胆胰肿瘤临床治疗广泛应用，其缓解梗阻性黄疸疗效不逊传统的胆肠旁路手术，且创伤少，甚至成为某些病例首选治疗。由于恶性梗阻性黄疸患者通常病情危重，胆管病变位置范围复杂多样，晚期肿瘤又多继发感染、胆道出血、胃肠梗阻等，