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目前在消化内镜下开展了很多治疗，内镜设备以及附件的发展亦日新月异，因此对于各种设备及其附件性能的掌握给内镜室护士的配合提出了更高要求。内镜下应用金属止血夹治疗消化道出血已成为主要治疗手段，其疗效明显优于其他内镜下止血方法。我们在应用金属夹和选择不同型号的金属夹方面积累了一定的经验，并且扩大了止血夹的应用范围，现将我们的应用体会总结如下：
不同型号的金属夹在消化内镜治疗中的应用体会
【摘 要】
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目前在消化内镜下开展了很多治疗，内镜设备以及附件的发展亦日新月异，因此对于各种设备及其附件性能的掌握给内镜室护士的配合提出了更高要求。内镜下应用金属止血夹治疗消化道出血已成为主要治疗手段，其疗效明显优于其他内镜下止血方法。我们在应用金属夹和选择不同型号的金属夹方面积累了一定的经验，并且扩大了止血夹的应用范围，现将我们的应用体会总结如下：
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院消化科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院消化科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院消化科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院消化科,210008,南京大学
【发表日期】
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2008年25期
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随着内镜等介入技术的不断发展，ERCP治疗肝外梗阻性黄疸日趋成熟，具有安全、简便、并发症少等优点，已成为治疗胰胆疾病的重要手段之一。我们对少数由于各种原因致使ERCP乳头插管不成功或虽ERCP乳头插管成功但选择性肝内插管不成功的患者进行了经皮肝穿刺胆管造影术（percutaneous transhepatic cholangiogrephy，PTC）与ERCP对接术，取得了较好的效果，使这部分患者
患者男，19岁，因不慎从高处坠落致腹部外伤后疼痛半小时。患者右上腹剧痛，呈持续性，伴胸闷、气急。查体：呼吸26次／min、脉搏118次／min、血压60／04mmHg（1mmHg：0．133kPa），急性病容，面色苍白，全腹肌紧张，压痛反跳痛，移动性浊音阳性。血常规示白细胞计数15．2×10^9／L、中性粒细胞0．89、血红蛋白121g／L、红细胞沉降率12s；B超示腹腔大量积液，考虑肝破裂。腹腔
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目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗胃肠道黏膜切除术（EMR）后残留、复发病变的疗效和安全性。方法自2006年6月至2007年11月对EMR术后内镜随访发现的15例残留和复发病变进行ESD治疗，先于黏膜下注射生理盐水以抬高病变，接着预切开病变周围黏膜，再沿病变下方黏膜下层进行剥离，对瘢痕形成部位直接应用Hook刀沿瘢痕基底切线方向进行切开。结果15例EMR术后残留和复发病变，位于胃6例、结肠3例
因胃部肿瘤或胃溃疡行胃大部切除术时，进行毕Ⅰ式或毕Ⅱ式吻合前，先将鼻空肠营养管置于空肠Trize韧带以下，再行胃空肠吻合或Brown吻合，有时因吻合口出血需要缝扎止血，进针过深导致营养管被误缝在吻合口上。由于营养管的前端是自制的橡皮糖丸，其直径较营养管大许多，因此当患者胃肠蠕动恢复后，外科医生拔除营养管感觉有很大的阻力，行胃镜检查，发现营养管被缝住。我院从2001年1月至今发现此类病例共13例，尝
由中华医学会消化内镜学分会内镜清洗消毒学组主办，福建省医学会承办，福建省医学会消化内镜学分会协办的“2008全国消化内镜清洗消毒暨消化内镜新进展学术”于2008年10月24—26日在福建武夷山市成功召开。与会代表来自全国各省、直辖市、自治区及解放军所属医院近300名，消化内镜学分会的领导和大部分委员参加了本次会议。大会共收到专题报告及论文155篇，全部收入论文汇编。本次大会采用专题报告的形式，邀请
良好的肠道准备是顺利进行结肠镜检查和治疗的前提，目前临床常用的肠道准备用药主要为甘露醇和聚乙二醇电解质，前者有可能在肠道中产生爆炸气体而影响肠镜下电凝手术，后者要求饮水量大，患者耐受性较差。国外多项临床试验显示了磷酸钠溶液2瓶剂量（45ml×2）的肠道准备效果良好，不亚于甚至优于甘露醇和聚乙二醇，但价格较高。
食管贲门黏膜撕裂症是指腹内压和胃内压骤然升高引起的贲门黏膜撕裂并发出血，一般可以自限止血，如累及小动脉可引起严重出血。急诊胃镜检查（24～48h内）是确诊该症的最有效手段，同时可行内镜下喷洒或注射止血药物及电凝、金属钛夹等止血治疗，故对疑有该症者或诊断不清且经常规治疗效果不佳者均可采取胃镜检查及治疗。我院近5年来共检出该症82例，现就其临床及内镜特点进行分析。