目的:了解汶川大地震自然灾难对幸存者心理健康状况的影响。方法:在地震发生后1月内采用SCL-90对地震灾区幸存者进行心理健康状况评估。结果:SCL-90各因子分中,躯体化、抑郁、焦虑及敌对因子灾区幸存者均高于常模,其余各因子灾区幸存者均低于常模;男性、女性之间和不同文化程度之间比较,SCL-90总均分及各因子分差异均无统计学意义(P均>0.05);不同居住地之间比较,躯体化、恐怖和偏执因子差异有统计学意义。其中,躯体化症状中,居住农村者均分最高(2.06±1.23),其次为山区幸存者(1.75±0.47),城市幸存者最轻(1.63±0.51)(P=0.042),而在恐怖、偏执因子分中,居住山区者最高(1.36±0.68;1.59±0.79),其次为农村(1.15±0.39;1.34±0.45),城市最低(1.07±0.30;1.25±0.35)(P均=0.015)。结论:特大地震自然灾难给幸存者造成的心理创伤很普遍,需要对幸存者进行及时的心理危机干预,政府卫生部门在制定救援政策时有必要纳入心理危机干预计划。