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先天性、外伤、烧伤后乳头乳晕缺损以及乳房再造术和变性手术（男变女）后都需行乳头乳晕再造。再造后的大小、感觉、挺拔性、颜色和形态的稳定性如何，是评价手术效果的几项客观标准。我们自1993年6月以来应用双β形对位皮瓣结合皮片移植为男变女的易性癖患者再造乳头乳晕4例8个，收到了比较满意的初步结果。
双β形皮瓣及皮片移植Ⅰ期乳头乳晕再造
【摘 要】
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先天性、外伤、烧伤后乳头乳晕缺损以及乳房再造术和变性手术（男变女）后都需行乳头乳晕再造。再造后的大小、感觉、挺拔性、颜色和形态的稳定性如何，是评价手术效果的几项客观标准。我们自1993年6月以来应用双β形对位皮瓣结合皮片移植为男变女的易性癖患者再造乳头乳晕4例8个，收到了比较满意的初步结果。
【机 构】
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100083 北京医科大学第三医院成形外科,100083 北京医科大学第三医院成形外科,100083 北京医科大学第三医院成形外科,100083 北京医科大学第三医院成形外科,哈尔滨医科大学第一医院美
【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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1995年11期
其他文献
介绍了一种持续无痛快速注水法，即以疼痛开始为超负荷标准的满负荷扩张法。利用自行设计的注水装置，将扩张器内压始终控制在病人的疼痛阈值水平，维持注水速率和皮肤扩张速率的动态平衡。本法注水既非均速也非恒压。13例19个扩张器采用本法注水，5~20天完成。所需时间长短的差别取决于扩张器大小、部位、所扩张皮肤面积的大小及病人的敏感性。我们在详细比较和探讨了各种快速注水方法的基础上，提出了满负荷扩张法的特点和
采用术中即时扩张的方式，为14例因烧伤瘢痕和色素痣切除术后皮肤软组织缺损进行直接缝合修复，取得了良好效果。对手术方法、适应证和注意事项进行了讨论。认为这是一种简便易行的方法。
将软组织扩张术与薄皮瓣联合应用修复大面积缺损15例。对拟切除病变的周围正常皮肤软组织进行预扩张，在形成扩张皮瓣的同时剔除其上的部分脂肪组织，但完整保留皮瓣的真皮下血管网。本组扩张薄皮瓣最大长宽之比为4.3:1，Ⅰ期愈合12例，延迟愈合3例。临床观察和初步实验结果显示皮瓣血供来自近端蒂部、创面基底与周缘。为修复组织缺损提供了一个方法。
1990年以来，我科将静脉皮瓣用于临床，修复下肢慢性溃疡5例。结果成活1例，失败4例，我们结合临床分析了静脉皮瓣的成活机制及失败原因，认为目前尚不宜广泛应用。
临床应用静脉皮瓣6例共7块修复四肢组织缺损，完全成活6块，1块表皮及部分真皮坏死，最大成活皮瓣的面积为5cm×15cm。提出临床应用静脉皮瓣的原则及应注意的事项。
期刊
设计4种带表浅静脉干的局部皮瓣用于修复四肢创面14例，获得了满意的效果。该皮瓣所包含的一条浅静脉干，不仅有利于静脉回流，且其血流对皮瓣亦有营养作用。因此，该皮瓣容易成活，长宽比值可大于传统任意型皮瓣，并具有操作简便，不损伤主要动脉等优点。文中介绍了皮瓣的设计及手术方法，并对该皮瓣的血液循环特点、适应证及供区选择等进行了讨论。
体外观察了过氧化亚油酸（LOOH）对淋巴细胞的影响，并进一步观察烧伤后体内过氧化脂质（LPO）水平变化及淋巴细胞功能变化，以探讨烧伤免疫抑制的机制。体外实验采用正常小鼠脾淋巴细胞与LOOH一起培养或温育，测定增殖反应、IL-2及LPO。体内实验采用小鼠11%~12%TBSAⅢ度烧伤模型测定脾淋巴细胞功能以及血浆、肝、脾中LPO。结果表明：LOOH可抑制淋巴细胞增殖反应及IL-2生成、诱发淋巴细胞脂