术前介入化疗栓塞治疗对中晚期肾癌手术的影响

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目的 探讨术前动脉化疗栓塞对中晚期肾癌手术情况的影响,评价其在临床治疗中的意义.方法 选择中晚期肾癌术前介入化疗栓塞患者20例为术前介入组,同期类似大小肿瘤单纯手术切除患者20例为单纯手术组,分别对2组患者的手术情况进行对比研究.结果 术前介入组所有患者均未发生严重并发症.术前介入组术中平均出血量(183±24)ml,平均输血量(176±38)ml,平均手术时间(92±7) min,均明显少于单纯手术组[平均出血量:(479±70)ml,平均输血量(413±66) ml,平均手术时间(122±10) min](P <0.05或P<0.01);术前介入组术中见肿瘤体积缩小,瘤体表面静脉萎陷,肾周形成明显水肿带,易于分离;瘤体标本切面见大面积肿瘤组织坏死及纤维组织增生.单纯手术组瘤体表面血管怒张,与周围粘连,分离容易出血.结论 中晚期肾癌患者术前介入治疗可以缩短手术时间,减少术中出血量,提高手术成功率.
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