【摘 要】
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目的 研究小檗碱、穿心莲内酯、黄芩苷和栀子苷四种中药单体分别联合亚胺培南（imipenem,IMP）对耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae, CRKP）的体外抑菌作用。方法 选取成都中医药大学附属绵阳医院2021年1～6月从临床标本中分离出的6株非重复CRKP菌株，微量肉汤稀释法测定四种中药单体分别对6株CRKP的最低抑菌浓度
【基金项目】
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绵阳市卫健委补助项目（202110）； 四川中医药文化传承与研究中心规划项目（2020Y003）；
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目的 研究小檗碱、穿心莲内酯、黄芩苷和栀子苷四种中药单体分别联合亚胺培南（imipenem,IMP）对耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae, CRKP）的体外抑菌作用。方法 选取成都中医药大学附属绵阳医院2021年1～6月从临床标本中分离出的6株非重复CRKP菌株，微量肉汤稀释法测定四种中药单体分别对6株CRKP的最低抑菌浓度（minimum inhibitory concentration, MIC），棋盘法测定中药单体分别联合IMP对CRKP的MIC,计算部分抑菌浓度指数（FIC）。采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验比较各组药物联合前后MIC的变化。结果小檗碱、穿心莲内酯、黄芩苷和栀子苷对CRKP的MIC分别为2 500μg/ml,2 500μg/ml,5 000～10 000μg/ml和＞ 10 000μg/ml。黄芩苷联合IMP对6株CRKP的FIC为0.375～0.75，出现协同作用（3株），小檗碱、穿心莲内酯和栀子苷联合IMP对CRKP的FIC为0.625～1.25,未出现协同作用。黄芩苷联合IMP后可降低IMP的MIC，差异有统计学意义（Z=-2.459,P ＜0.05）。小檗碱、穿心莲内酯和栀子苷联合IMP后IMP的MIC变化差异无统计学意义（Z=-1.950～0.000，均P＞ 0.05）。结论 黄芩苷同IMP联合对CRKP具有协同作用，同时能降低CRKP对IMP的耐药性。
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